高血压

高血压是一种以血压持续升高为主的全身慢性疾病。长期高血压极易导致心、脑、肾等重要脏器产生严峻的危及生命甚至招致残疾的并发症。

正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动，根据高血压联盟组织1999年编著的《中国高血压防治指南》中的定义，若收缩压超过18.7千帕，或舒张压等于或超过12千帕，即为高血压。高血压是当今人类死亡的第二号杀手，与冠心病一样，高血压的治疗措施也是综合的，饮食的调理是治疗的一个重要方面。

¤发病原因

高血压的病因至今并尚未十分明确，但可能与长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多等因素有关。一般认为，高级神经中枢功能障碍在发病过程中占主导地位，此外，体液因素、内分泌、肾脏等也参于了发病过程。

¤主要症状

除血压升高外，还可伴有头痛、眼花心悸、失眠、脚步轻飘、注重力不集中、轻易倦怠等症状。高血压晚期可并发心绞痛、肾功能减退、中风等疾病。本病多见于中、老年人。

¤营养成因

1、过量摄入钠：常常过量食用含钠较高的食物，会引起水分在体内滞留，同时促使体内血容量相对增加，钠在体内蓄积也可引起动脉管径变小，导致心脏将血液注入血管的阻力变大，从而引发高血压。

2、其他元素与高血压的关系：氯、钾、钙、镁、镉对血压都有影响。氯的作用跟钠差不多，是盐的另一成分，应少摄取。而钾、钙、镁的摄入量充足对血压的降低很有意义，相反则会使血压升高。过分摄入镉也会使血压增高。

3、脂肪与高血压：过多摄入动物脂肪或内脏会使血压升高，而存在于植物食品中的不饱和脂肪则能降低血压。

4、高纤维饮食与高血压：大量摄入高纤维饮食可降低血压，相反则会增加血压。这是因为食物纤维能促进胆固醇代谢，抑胆固醇吸收，从而有利于血压的降低。

5、酒精、咖啡、香烟和高血压：这三种物质都会导致血压的升高，也是高血压患者在饮酒、吸烟、饮咖啡的人群中较为多见的原因。

¤饮食调理

1、控制热量，降低体重，保持理想的标准体重。控制体重要留意热量摄入，可根据劳动强度而定，建议每千克体重供应25-30千卡的热量或更低一些。

2、脂肪限量，减少动物脂肪的摄取，并减少摄取含丰富胆固醇的食物，如蛋黄、肥肉、动物内脏、鱼子及带鱼等（胆固醇小于300毫克/天，脂肪占总热量30%以下，饱和脂肪酸占总热量10%以下），对高血压的防治很有积极意义。应多摄入不饱和脂肪，常吃新鲜水果、蔬菜。

3、摄入钾、钙、镁：低钾、低钙、低镁也是高血压发病因素之一。分析研究表明，新鲜食物含钾高，而人工食品一般含钾低，所以应多进食新鲜蔬菜和水果，少吃盐腌制品等。如在高钠饮食中加入钙，或多吃一些含钙的食物，那么血压会有所降低。多吃含镁的食物，如坚果、大豆、豌豆、谷物、海产品、深绿色蔬菜和牛奶，也可降低血压。

4、防止胰岛素分泌的增加：防止暴饮暴食，减少碳水化合物的摄入，勿过度饥饿等，以防进食后诱发胰岛素分泌增加而导致高血压。

5、饮食宜清淡：饮食清淡有利于降低血压。有利于自疗的食物有豆类、胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、白木耳、食用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹果等。少食一些高脂肪、高胆固醇的食品，如蛋黄、奶油、猪肝、猪脑等。

6、戒烟、限制饮酒：研究证实，尼古丁可迅速增加动脉血压。吸烟者的恶性高血压和蛛网膜下腔出血的发病率较高，吸烟者冠心病和猝死的危险性可增加1倍以上，吸烟还会降低某些降压药物的疗效。经常饮酒并使体内酒精含量超过一定浓度后可导致血压升高，所以提倡戒烟和限制饮酒（每日饮酒最多不可超过50毫升）。
7、无盐饮食：外国医学机构研究认为：人们日常食物中，钠的摄入量已足够维系人体对钠的需要。食盐只应作为一种调味品，而国人每日平均摄入盐量为6-25克，这可能是海内高血压患者较多的原因之一。但仅降低盐类摄入量是不够的，应从饮食中把盐类完全除去。仔细阅读食品包装说明，避免含有“盐”、“苏打”、“钠”或带有“NA”标志的食品。而对于无高血压的人，食盐摄取量应限制在5克以内，这是比较安全的。

¤全日食品量及饮食举例

谷类（大米、面粉、小米、玉米、绿豆）200-250克；肉类（瘦猪肉、牛肉、鱼、虾）、蛋、豆制品150-200克；蔬菜500克；水果250-500克；牛奶200克；植物油2汤匙；食盐3-4克，总计：蛋白质56-70克，脂肪50-58克，糖类230-267克，总热量1594-1870千卡。

¤宜食食物

1、食用高纤维素食品，补充大量纤维素。应多食用谷类，如糙米、荞麦、小米和燕麦，但是补充纤维素时要与其他补养品和药品分开服用。

2、多食水果和蔬菜，如：苹果、芦笋、香蕉、甘蓝、茄子、香瓜、大蒜、柚子、绿色蔬菜、豆类、瓜类、葡萄干和甘薯等。

3、饮用新鲜果汁、新鲜蔬菜汁，如甜菜汁、芹菜汁、胡萝卜汁、黑加仑汁、柑橘汁各西瓜汁。

¤限制与禁忌食物

1、尽量少摄取动物脂肪，如猪肉、牛肉、鸡肝、肉汤、腌牛肉、乳制品、香肠、烤肉和加工肉食等都应避免。

2、避免酒精、咖啡及香烟等刺激性物质。

3、禁食长期存放的奶酪、肉、鱼类、鳄梨、巧克力、蚕豆、腌鲱鱼、酸奶等

4、服用单胺氧化酶抑制剂时，应避免使用高酪胺及其前体酪氨酸，两者联合会导致高血压及中风。含有高酪胺的食品有：杏仁、香蕉、鳄梨、牛肉、鸡肝、啤酒、奶酪（包括自制奶酪）、巧克力、咖啡、鲱鱼、蚕豆、腌制品、花生、菠萝、葡萄干、南瓜子、香肠、芝麻、酸奶油、葡萄酒、大豆酱油、酵母精（包括啤酒酵母）、酸奶等。

5、长期贮存、腌制、发酵或经过类似加工的高蛋白食品都应避免食用。

6、忌长期、大量吃胆醇含量高的食物。因为长期摄入高胆固醇食物，可引起血脂升高，血脂升高则导致动脉性减低，引起舒张压升高。

¤食疗方法

1、番茄250克、洗净切决，牛肉100克，切成薄片，加入油、盐酱、糖各适量。

2、鹌鹑蛋适量，煮熟后剥壳，用酱油、精盐、料酒腌40分钟，捞出，沥干水分，放入热油锅中炸，至略黄时捞出；水发黑木耳适量，洗净，放入热锅中翻炒5分钟，加入已炸好的鹌鹑蛋，加水、精盐、料酒、芹菜，煮至芹菜熟时点入味精即成。

3、银耳5克，鸡蛋1个，冰糖60克，猪油适量，制成银耳羹。适用于阴虚型高血压。

4、取菊花3克，山楂片、决明子各15克，放入保温瓶内，用沸水冲泡，盖焖半小时后饮用。

5、胡萝卜适量、洗净榨汁，每次100毫升，每日2次，30天为1个疗程。

6、新鲜茭白120克，旱芹菜60克，加水煎服，每日1剂。

附春季蔬菜：

红色：胡萝卜、西红柿、红椒、红豆

绿色：荷兰豆、苦瓜、芥蓝、莴笋、青椒、龙须菜、芹菜、菠菜、菲菜

黄色：黄豆、玉米、南瓜

白色：莲藕、莲子、山药、土豆、白萝卜、银耳、绿豆牙

黑色：紫菜、荞麦、海带、黑豆、香菇、黑芝麻、黑木耳等