(4)维生素K：缺乏维生素K可致上述凝血因子合成障碍，影响凝血过程而引起出血。此时给予维生素K可达到止血作用。华法林过量易致出血，紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K。
考点二：各种维生素的适应症
维生素B1
【适应证】用于维生素B1缺乏所致的脚气病或威克尔脑病的治疗，亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗;用于遗传性酶缺陷病，如亚急性坏死性脑脊髓病、支链氨基酸病，也用于全胃肠道外营养及营养不良的补充。
维生素B2
【适应证】用于防治维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等。
【注意事项】大量服用时可使尿液呈黄色。餐中服用吸收较完全。
维生素B6
【适应证】用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治药物(青霉胺、异烟肼、环丝氨酸)中毒或引起的维生素B6缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂，也可用于妊娠呕吐及放疗和化疗抗肿瘤所致的呕吐，新生儿遗传性维生素B6依赖综合征、遗传性铁粒幼细胞贫血。
维生素C
【适应证】用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗;特发性高铁血红蛋白血症的治疗;慢性铁中毒的治疗;克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗;某些病对维生素C需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。
【注意事项】突然停药可能出现坏血病症状;维生素C以空腹服用为宜，但对患消化道溃疡者慎用;大量服用维生素C后不可突然停药，有药物的戒断反应。
维生素A
【适应证】用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等。
维生素D
【适应证】用于预防和治疗维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素D缺乏，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症。
维生素E
【适应证】用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿;用于进行性肌营养不良，以及心、脑血管疾病，习惯性流产及不孕症的辅助治疗。
第五节 氨基酸
考点一：氨基酸
(一)作用特点
氨基酸的主要作用：合成蛋白质;氮平衡作用;转变为糖或脂肪;参与酶、激素及部分维生素的组成。
各种氨基酸制剂可用于大面积烧伤、创伤、严重感染等应激状态下肌肉分解代谢亢进、消化系统功能障碍、营养恶化及免疫功能低下患者的营养支持，或用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足人体代谢需要者;亦用于术后患者改善其营养状态。
(二)典型不良反应
1.静滴过快：发热、头痛、心悸、寒战，血栓性静脉炎，应及时减慢滴注速度(15滴/分为宜)。
2.长期大量静脉滴注：胆汁淤积性黄疸。
(三)药物相互作用
1.精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用，增加治疗肝性脑病的疗效。
2.精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外，与螺内酯联用，引起高钾血症。
(四)主要药品
精氨酸
【适应证】用于肝性脑病，适用于忌钠的患者，也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗，代谢性酸中毒;肠外营养中可能增强免疫功能。
复方氨基酸(18AA)
【适应证】(1)不能进食、进食不足或不愿进食者;(2)营养不良(指营养不足)者;(3)肝肾功能基本正常的低蛋白血症者;(4)大面积烧伤、创伤、高 分解代谢、蛋白丢失负氮平衡者;(5)改善外科手术前、后患者的营养状态。
复方氨基酸(3AA)
【适应证】预防和治疗各种原因引起的肝性脑病，重症肝炎、肝硬化。
复方氨基酸(9AA)
【适应证】用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急性和慢性肾功能衰竭