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肝硬化发展到失代偿 治疗别进这三个误区

作者:中华医学网发布时间:2019-10-31 20:09浏览:

 关于慢性肝病的治疗,抗病毒治疗是关键!但是在临床工作中,发现许多患者对抗病毒治疗有认识上的偏差,促使治疗效果及生活质量大打折扣!
 
误区1:抗病毒治疗无关紧要
 
对于乙肝病毒携带者来说,有部分患者终生不发病,也因此基本不需要做特殊治疗,这种现象让同属于‘乙肝病毒携带者’的其他本该接受治疗的患者误认为大家情况都一样,治不治都行,即便抗病毒治疗意义也不大,只要在肝功能异常时服用一些降酶药就行了。
 
这部分心存侥幸的患者长期不愿就医,也不愿配合医生的系统治疗,甚至放弃定期的肝功能和病毒学指标的监测,一旦病情严重而不得不就医时,往往已经发展为重型肝病或肝硬化晚期。
 
误区2:没有适应症随便用药
 
抗病毒药物属于处方药,其最佳适应症是HBV-DNA阳性、ALT反复波动在100-300单位的慢性活动性肝病人。
 
但目前常看到一些肝功能正常的患者为了达到清除乙肝病毒的目的而自行购药治疗,尽管在治疗的初期可以达到HBV-DNA阴转的结果,但停药后仍会再次升高,结果导致病毒发生耐药,甚至在患者真正需要抗病毒治疗时,无法选择有效的治疗药物。
 
误区3:失代偿期抗病毒为时已晚
 
有些肝病患者的病情已经发展为肝硬化,甚至出现了腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功能失代偿(又称为中晚期或活动期肝硬化)的表现。这些患者常对治疗失去信心,认为抗病毒治疗为时已晚。
 
其实,肝硬化失代偿期并不等于给肝脏判了‘死刑’!国内外已有很多肝硬化失代偿期的患者通过治疗,延长生命周期甚至痊愈的案例,而一些病情严重到需要做肝移植才有希望好转的失代偿期肝硬化患者,在经手术治疗后,有2/3的患者肝功能明显好转,甚至达到了暂缓手术的效果。
 
综上,治病应先‘医心’,疾病不可怕,可怕的是不了解疾病,乱用药乱治疗甚至于放弃治疗,对肝病患者来说,树立治疗信心是促使病情好转的关键!肝脏与精神的关系密切,精神压抑,暴怒激动都会影响肝脏机体的功能,加速病情恶化。所以保持健康心态,了解更多的肝病知识很重要