当前位置:主页 > 精神心理 > 文章内容

抗抑郁药副作用难以承受该怎么办

作者:中华医学网发布时间:2020-10-31 08:49浏览:

抗抑郁药该怎么吃?

一般来说,药物治疗在最初的一两周内可能没有效果,更有甚者,有可能药物的副作用会先于疗效出现。所以,很多患者会感觉到,在吃药的最初一两周内,抑郁症状没有减轻,反而越来越重。这大大超出了患者的预期,让患者丧失治疗信心。

请记住,抑郁症药物治疗在一个月后才会达到全效,此后需要维持两个月左右的时间来扫清症状,再之后就是维持治疗了。

预防复发最重要的是抗抑郁药的全程治疗,包括:急性期治疗、巩固期和维持期治疗。急性期治疗至少4-6周,巩固期治疗4-6个月。单次发作后50%的患者会有2次发作,因此需要维持治疗防止复发。

对于服药时间,全球专家有一个共识:抑郁症首次发作,建议坚持服药2年以上时间;第二次复发需要将服药年限延长到3-5年;反复多次复发,超过三次,一般建议终身服药。

药物的副作用该怎么解决?太大了耐受不了怎么办?

“是药三分毒”这话大家都听说过,但我们之所以能容忍“毒”、即副作用的存在,是因为药物本身拥有不错的治疗效果的基础,两相权衡取其轻,为了较好的药物治疗,可以容忍不太大的副作用。

因此,如果一种药物无论怎么调节,副作用就是非常大,并且治疗作用非常低,那么通常情况下这种药物是不会批准上市的。即,大家能在世面上买到的上市的药物,通常是不会存在这种情况的。

另外,虽然药物的副作用难以完全准确预测,但大多书都是可以控制和调节的,使其在治疗病情的基础上,能够维持在患者可以耐受、对生活的影响最低的水平上。

大量证据显示,各类抗抑郁药不仅可显著改善抑郁症急性期症状,还可有效预防抑郁症的复燃及复发。有科学研究表示:使用SSRIs类药物(一类应用最广泛的抗抑郁药物)维持治疗1年可有效降低抑郁症的复发风险,且当该类药物与认知行为治疗(CBT)联用时,患者的复发率更低。

但抗精神病药物的作用的个体差异通常比较大,即使是患相同的疾病,给予同样的治疗药物与方案,可能结果也仍然不尽相同,甚至于一个疗效很好副作用很小,另一个则毫无治疗作用甚至副作用很大。

这通常导致病人对于服药的抗拒,难以坚持足量的治疗。由于药物副作用无法准确预测,疾病治疗初期,医生也只能依据个人经验给患者选择一般情况下副作用小的药物。通常情况下,经过一段时间的服药治疗后,患者可以逐渐耐受药物的副作用,但仍然无法完全避免副作用的产生。

因此,对于需要长期服药的慢性病,尤其是精神类疾病,一般建议患者定期复诊回访医生,将这段时间内个人病情的变化告知医生,让医生在充分了解的情况下为患者调整剂量或者换其他药物。

所以,如果副作用过大,患者本人难以承受,如严重的呕吐、头痛、嗜睡等,严重影响到了生活,建议不要硬扛(但也不要擅自停药或改变剂量),应该去医院寻求专业帮助。

通常来说,经过几次的调整后,总能找到一款适合您的药物的,所以请不要灰心放弃,只要仍在坚持治疗,就会有希望的。讳疾忌医是造成疾病加重的重要原因,而副作用并不是