原发性干燥综合征(pSS)是一种自身免疫性疾病,临床表现异质性强,可出现不同程度的局部和系统受累,需多学科协作制定治疗方案。以下是原发性干燥综合征多学科诊治的相关建议: 一般治疗 患者教育至关重要,需让患者充分了解本病治疗原则、药物用法及不良反...
2019 年巴西风湿病学会(BSR)发布了系统性自身免疫性肌病(SAM)的治疗指南,该指南针对 SAM 的管理和治疗提供了指导建议。具体内容如下: 一般建议 :应为患者及其家属或护理人员提供环境适应和康复计划,康复计划应包括力量训练和有氧运动,这是治疗的关...
《2018 年 ACR/NPF 银屑病关节炎治疗指南》由美国风湿病学会(ACR)联合国家银屑病基金会(NPF)制定,旨在协助临床医生管理活动性银屑病关节炎(PsA)。以下是对该指南的解读: 指南要点 药物推荐倾向 :对于活动性 PsA,条件性推荐肿瘤坏死因子抑制剂(TNF...
2018 年,国际肾脏病理学会 / 肾脏病理学会(ISN/RPS)对狼疮性肾炎(LN)分型标准进行了修订,主要包括对病变定义的修正以及分型的调整。具体内容如下: 病变定义修订 系膜区细胞增多 :Ⅱ 型 LN 中,系膜区细胞增多的定义从 平均一个系膜区 3 个以上细胞...
2018 年亚太风湿病学联盟协会(APLAR)发布的类风湿关节炎(RA)治疗更新版建议,提供了 16 项基于当前最佳证据和专家临床意见的 RA 治疗推荐。具体内容如下: RA 一经诊断,立即开始传统合成改变病情抗风湿药物(csDMARD)的单药治疗,首选甲氨蝶呤(MTX)...
2018 年亚太风湿病学联盟协会(APLAR)发布了中轴型脊柱关节炎(axSpA)的治疗建议,共 14 条。具体内容如下: 酌情推荐在更好的监督下进行锻炼和物理治疗。(证据等级:非常低;接受度:100%) 强烈建议 axSpA 患者戒烟。(证据等级:低;接受度:100%) 强...
2019 年,SHARE 硬皮病工作组发布了幼年局限性硬皮病(JLS)管理共识建议,包括 1 项总体原则,10 项评估建议和 6 项治疗建议。具体如下: 总体原则 因为 JLS 是一种罕见疾病,疑似病例应转诊至专业的儿科风湿病医生处进行临床评估和治疗。 评估建议 采用局...
2019 年欧洲发布的《免疫球蛋白 A 血管炎的诊断和治疗》共识建议,是第一部基于循证的 IgA 血管炎指南,共包括 7 条诊断建议和 19 条治疗建议。具体内容如下: 诊断建议 建议应用 2008 年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)/ 儿童风湿病国际研究组织(PRINT)/ 儿童...
2018 年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)发布了支持巨细胞动脉炎(GCA)观察研究及临床护理的核心数据集建议。其主要内容如下: 背景 :GCA 是最常见的原发性系统性血管炎,常与疾病本身或治疗引起的共病相关,但关于 GCA 病程、治疗和结局的系统收集数据仍然稀缺...
2019 年欧洲抗风湿病联盟(EULAR)发布的系统性红斑狼疮(SLE)管理更新版建议,主要内容如下: 总体原则 SLE 是一种累及多个系统的疾病,诊断依赖于在临床表现的基础上伴有特异性血清学异常。 SLE 的管理涉及多个学科,治疗决策需考虑个体差异、医疗及社会...