强调 CMV 感染是实体器官移植受者最常见的机会性感染之一，可导致严重疾病，影响短期和长期同种异体移植物功能1。
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检测方法：推荐使用敏感的分子生物学方法，如定量 PCR 检测血液中的 CMV - DNA，以早期发现 CMV 感染。可能还会提及病毒培养、血清学检测等方法的应用场景和局限性。
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诊断标准：明确 CMV 感染、CMV 病的诊断标准，包括病毒血症的阈值、组织病理学特征等。
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普遍预防：对所有受者或有高危因素的受者给予抗病毒药物，常用药物如缬更昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等。明确预防开始的时间（通常在移植术后 10 天内）和持续时间（根据移植受者 CMV 血清学检测结果及移植类型而定）。
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抢先治疗：在实验室检查结果阳性或临床症状表明存在早期 CMV 复制的情况下实施抗病毒治疗，防止无症状 CMV 感染向 CMV 病进展。建议预防结束后 3 个月内每周进行 1 次 CMV 监测，高危移植受者在预防结束后 1 年内都应定期进行 CMV 监测，达到危险阈值即便无发热等症状也要开始抢先治疗。
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一线治疗：对于 CMV 感染或 CMV 病，静脉滴注更昔洛韦通常是一线用药，也可使用缬更昔洛韦。治疗过程中需密切监测药物不良反应，如骨髓抑制等。
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调整治疗：对于治疗反应不佳或出现耐药的患者，可能需要调整药物剂量、更换药物（如使用膦甲酸钠等）或联合其他免疫调节治疗。
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儿童患者：考虑到儿童的生理特点和用药安全性，可能会有专门针对儿童实体器官移植受者 CMV 管理的建议，包括药物剂量调整、监测频率等。
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不同器官移植类型：如肾移植、肝移植、心脏移植等，由于不同器官移植后的免疫状态和 CMV 感染风险可能存在差异，会分别给出相应的管理建议。
探讨实体器官移植受者的免疫状态对 CMV 感染的影响，以及 CMV 感染如何通过免疫调节下游后遗症影响同种异体移植物功能。可能会提及免疫抑制剂的使用与 CMV 感染风险的关系，以及如何在预防和治疗 CMV 感染的同时，优化免疫抑制方案，以平衡免疫排斥和感染的风险。
强调移植后长期随访的重要性，定期监测 CMV 感染相关指标、器官功能、免疫状态等，以便及时发现并处理 CMV 感染的复发、移植物功能异常等问题。