治疗 手术治疗 适应证 ：醛固酮瘤（APA）或原发性肾上腺皮质增生（PAH）。 术式 ：推荐采用腹腔镜下单侧肾上腺切除术。 术前准备 ：需要纠正高血压和低血钾，使血压控制在相对稳定水平，血钾恢复正常，以降低手术风险。 术后管理 ：监测血钾、肾功能，必要时...
筛查与诊断 推荐筛查人群 推荐对任何早发（40 岁）高血压患者进行 PA 检测。 对所有 FH 患者检测 eGFR 和尿白蛋白：肌酐比值（ACR）。 筛查指标 ：推荐使用血浆醛固酮 / 肾素比值作为 FH 初步筛查指标。 确诊相关 如果 ARR 升高，则建议确认 PA 诊断。 如果...
原发性醛固酮增多症 血清钾水平的检测是原发性醛固酮增多症的重要筛查试验，但只有少数患者会在本症的早期有低血钾。病因方面，30%为肾上腺腺瘤(多见于女性），70%为肾上腺皮质增生，罕见的是肾上腺癌。血压可轻度增高，亦可为显着增高而难以用药物控制。对...
治疗前的评估 对一名高血压患者来说，一旦明确了高血压的诊断，你应该怎样做呢？首先，你应该就诊，让大夫对你的有关状况做出全面的评价，以便决定治疗方案，其指标包括： （1）血压升高的程度； （2）影响治疗和预后的心血管病危险因素，如是否有高血压病的...
醛固酮是人体肾上腺皮质球状带分泌的一种激素，在正常情况下，对人体的水、电解质代谢起着重要的调节作用。但醛固酮异常增多时，则可引起人体一系列病理生理变化，导致一系列临床表现，即所谓的醛固酮增多症。安体舒通与醛固酮结构相似，但无醛固酮的生理作...
肾上腺皮质分泌三大类激素，即盐皮质激素（mineralocorticoid）、糖皮质激素（glucocorticoid）和雄激素（androgen）、雌激素(estrogen)。每种激素分泌过多时均可引起相应的临床综合征，但常见的有二种：①皮质醇增多症(hypercortisolism),又称Cushing 综合...
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