甲亢、甲减、甲状腺结节到底是啥关系？ 甲亢手术治疗的5大并发症

甲亢、甲减、甲状腺结节到底是啥关系？

　　甲亢、甲减、甲状腺结节是三种最常见的甲状腺疾病。它们之间有区别又有一定的关联性，本期我们就探讨一下甲亢、甲减、甲状腺结节三种疾病之间的关系。

　　甲亢、甲减、甲状腺结节定义：

　　●甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。

　　●甲减是由于甲状腺激素缺乏或不足而引起的一种内分泌疾病。

　　●甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块。

　　它们的关系：

　　★都属于内分泌科常见的甲状腺疾病；发病率都很高；

　　1、目前我国甲亢患者有1000万，甲减(甲状腺功能减退)患者9000万，甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿，保守估计目前我国有超过2亿的甲状腺病人。

　　2、甲亢的患病率为1.3%，甲减的患病率是6.5%，甲状腺结节的患病率是18.6%，甲状腺结节中有5%-15%是恶性的，也就是甲状腺癌。

　　3、作为内分泌领域的第二大疾病，我国甲状腺疾病知晓率、治疗率却都非常低，目前甲状腺疾病的整体治疗率不足5%。

　　★甲亢、甲减、甲状腺结节疾病间可以相互转化

　　甲状腺疾病很多情况下发病较隐匿，所以容易被人们忽视。甲亢、甲减、甲状腺结节几种疾病都可发于各个不同年龄段。甲状腺激素分泌多了是甲亢，分泌少了是甲减，这就是我们通常所说的“向左走甲减，向右走甲亢”。

　　甲亢、甲减、甲状腺结节危害都是极为严重的，另外它们之间是可以相互转化的。甲亢发病时可伴有甲状腺结节症状(较多见)，甲减发病时也可伴有甲状腺结节(较少见)；甲状腺结节种类中包括炎性结节，炎性结节是伴有甲状腺炎的结节，其中伴有桥本氏甲状腺炎的结节较为多见，这类结节长期得不到治疗，桥本氏甲状腺炎就会合并甲亢，中期可能甲亢、甲减并存，而发展到后期，则会导致甲减。

　　除了疾病之间的自身转化，治疗不当也会导致疾病相互转化。甲亢和甲状腺结节采用西药、碘131、手术等传统方法治疗不当，都会造成甲减，导致患者长期甚至终身吃药。

　　★甲亢、甲减、甲状腺结节的危害都很大

　　甲亢不只会怕热多汗、多食消瘦、心慌手抖，治疗不及时，还可引起甲亢性心脏病、甲亢眼病、甲亢糖尿病、甲亢高血压、甲亢肌病、甲亢危象等一系列并发症，治疗不当可引起终身甲减。

　　甲减可影响心血管系统、消化系统、精神系统、生殖系统的健康。甲减如果遗传给后代，将严重危害后代智力和身体发育，我国现有的1017万智障患儿中，约有80%是由于克汀病(即小儿甲减)所造成的。

　　甲状腺结节有良恶性之分，不疼不痒的甲状腺结节更可怕。良性甲状腺结节不及时治疗，病情发展会钙化，再严重可能癌变，恶性结节得不到控制，则会危及人们生命。

　　它们的区别：

　　甲亢、甲减、甲状腺结节不仅有联系，他们也有自己的细节特点。甲亢、甲减属于甲状腺的功能性病变，检查时要检查甲状腺功能而确诊；而甲状腺结节属于甲状腺的形态性病变，需要通过甲状腺B超来了解病情。也因此，它们在治疗上也应该有所细分，不能前篇一律的治疗。

　　甲亢手术治疗的5大并发症

　　在甲亢的治疗中，手术一般不作为常用治疗方法，因为手术毕竟有较大的风险，并发症也比较多，所以通常患者选择手术要慎重。

　　手术的5大并发症

　　(1)出血：在手术过程中如果止血不充分可以引起出血，如果补救措施及时可以止住出血。术后如果发现突然呼吸困难及颈部明显肿胀应立即报告医生，如果是出血须立即处理。

　　(2)喉返神经麻痹：喉返神经离甲状腺很近，如果手术将其损伤，可造成喉返神经麻痹，单侧损伤，可引起说话声音改变，两侧损伤可引起呼吸困难，重者可发生窒息。

　　(3)喉上神经麻痹：如果手术将其损伤也可引起说话声音变调。

　　(4)低血钙抽搐：当误将甲状腺背面的甲状旁腺(长在甲状腺背侧，一般为4个)切除，则可引起低血钙抽搐，表现手足特征性抽搐。

　　(5)甲状腺功能减退：少数病人术后出现甲状腺功能减退。发生甲状腺功能减退的原因有两种可能性。其一是甲状腺组织切除过多。留下的甲状腺组织不能分泌足够的甲状腺激素；其二为伴有慢性淋巴性甲状腺炎，这种病人体内有破坏甲状腺组织的抗体，虽然甲状腺组织切除得并不过多，也可以发生甲状腺功能减退。

　　综上所述，甲亢的并发症是较多的。甲亢患者，如果不是伴有恶性病变情况一般建议手术，普通的甲亢也完全可以通过中医等保守的方法治好，大家治疗时，一是选择正规医院，不花冤枉钱，二是找对方法，不耽误病情，希望大家科学治疗甲亢