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放射碘治疗(RAI)注意事项

作者:中华医学网发布时间:2022-08-21 10:56浏览:

RAI治疗后的数月内

  RAI治疗后3周,体内仅残留极微量的RAI。但是,RAI对残留甲状腺组织的作用达到最佳效果需要几个月的时间,这是因为辐射对细胞是逐渐起作用。

  RAI治疗的副作用

  RAI治疗可能出现的副作用包括:

  RAI治疗后,常常出现口中金属味症状,即使不吃东西的时候也能感觉到;或是出现对某些食物的味觉发生改变。这些味觉变化通常逐渐消失。但是,某些患者的味觉变化会持续数个月之久,还有的患者症状先消失、然后几周后再次出现。

  处理RAI治疗副作用的注意事项。

  颈部压痛:一般可使用止痛药物对症处理。

  口干:有时出现。如果症状持续,请咨询医生可以缓解症状的药物,如某些凝胶和喷剂。对有的患者(尤其是使用大剂量RAI治疗者),唾液腺副损伤所致的口干可能是永久性的,这会加速牙齿退化,因此需要定期去看牙医。

  眼干或泪液减少:请咨询医生。戴隐形眼镜者,询问医生多长时间内不能戴隐形眼镜。

  唾液腺和/或泪管肿胀和阻塞:很罕见。如果出现此症状,立即通知医生,遵从医生指导。

  RAI治疗的其它潜在副作用

  暂时性或永久性血细胞减少:可能没有任何症状。血细胞数量通常自行恢复至正常范围,但可能达不到治疗前的水平。RAI治疗几周后,应当进行血液化验以确保血细胞数量在正常范围内。

  接受RAI治疗的任何人,将来发生某些癌症的危险性均有轻度的增高。医生们普遍认为:癌症风险增加者主要是RAI治疗累积剂量超过500-600豪居里的患者;单次剂量RAI治疗的患者风险并无明显增加。

  男性的特殊问题:RAI治疗累积剂量较大者,可能会出现精子数量减少,罕见不育。如果男性需要接受多次RAI治疗,可考虑在精子库预先储存精子。

  女性的特殊问题:RAI治疗后1年内,某些女性可能出现月经失调。许多医生建议女性患者治疗后6-12个月后再考虑怀孕。

  如果诊断甲状腺癌时已经怀孕:

  如果诊断甲状腺癌时你已经怀孕,医生会针对这个情况给你特殊指导。怀孕期间和哺乳期间的女性禁止使用放射性碘(I-123或I-131)。大多数怀孕女性患者可以等到分娩后再做手术。如果需要尽快手术,最好安排在怀孕中期(22周左右)。并且,怀孕期间,不能接受外照射治疗或化学治疗每个人的具体情况不同,疾病风险不一,应当向医生咨询,共同讨论个体化的诊治方案。