检查甲状腺要测哪些项目？甲状腺抗体都有哪些？

甲状腺自身抗体检哪些项目？

　　为了探求甲状腺疾病的病因及发病机理，甲状腺疾病的免疫学检查已列为对一些甲状腺疾病的检查项目之一。甲状腺自身抗体测定对弥漫性毒性甲状腺肿病人是否接受外科或131I治疗亦有一定指导意义，抗体阳性者经治疗后，日后发生甲低的可能性较大。临床上TGA及MSA测定是甲状腺炎灵敏的、可靠的诊断指标，特别是对TRAb的测定有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。

　　甲状腺自身抗体的测定主要有甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素TSH受体抗体，前两者阳性（增高）有助于桥本氏甲状腺炎的判断，而TSH受体抗体阳性（增高）常见于毒性弥漫性甲状腺肿（甲亢Graves)。

　　1、甲状腺球蛋白抗体(TgAb）是甲状腺免疫损伤的标志，一般认为与甲状腺功能状态没有关系，就是说这一指标不能作为判断甲状腺功能有没有恢复的依据。甲状腺球蛋白抗体增高有助于桥本氏甲状腺炎的诊断。

　　2、甲状腺微粒体抗体中有一种叫做甲状腺过氧化物酶抗体(TROAb)，其作用相当重要，是甲状腺的主要的破坏性抗体，在自身免疫性甲状腺疾病中，水平升高，是对甲状腺细胞主要的破坏性抗体。一般检查甲状腺过氧化物酶抗体就不用检查甲状腺微粒体抗体了。这一指标是检测自身免疫性甲状腺疾病最敏感的方法，大部分桥本氏甲状腺炎和甲亢含有甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb是增高的，但是桥本氏甲状腺炎含量高于甲亢。

　　3、促甲状腺激素TSH受体抗体（TRAb）包含两种抗体：一种是促甲状腺激素刺激性抗体和促甲状腺激素抑制性抗体，据统计，90%以上的甲亢Graves呈阳性，就是增高，因此此指标可以作为诊断甲亢Graves的指标