当前位置:主页 > 内科疾病 > 文章内容

甲亢危象来得凶险 要怎么治

作者:中华医学网发布时间:2021-12-08 09:50浏览:

甲亢是一个比较顽固的疾病,但也不能置之不理。因为不治疗,只会让自己受罪,而且病情突然严重起来就会变成了甲亢危象,那可就更加严重了!甲亢危象是甲亢的并发症,而且是很严重也很危险的并发症,往往患者发作甲亢危象之后,死亡的可能性可是不低的。但不是说没得治,甲亢危象的治疗做好,还是能帮助患者挽回生命的!

甲亢危象是在原来的甲亢基础之上,症状更加地严重。一般患者出现甲亢危象的时候,是会升高体温,而且是高达四十度以上的高度。还有心跳会更加快,是比甲亢时更加快,心率是在140次以上,还有一些比较躁狂,消化道症状,恶心、呕吐、腹泻,严重的时候常常发生昏迷,甚至死亡。

甲亢危象最常见的主要原因就是一些感染精神的刺激,手术,或者是一些应急外伤,分娩等等。一旦发生甲亢危象,周围有没有医生就应该抓紧时间送医诊治,如果医生就在旁边就要采取综合措施进行抢救。

甲亢危象要怎么治?

1.抑制甲状腺的功能

一般是采取药物来抑制甲状腺功能。首选药是丙基硫氧嘧啶,或者是甲基硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平,这些药物可以抑制甲状腺激素合成。丙基硫氧嘧啶的用量为200~300毫克,每6小时一次口服或鼻饲,服药后1小时开始起作用。神志不清者,可将药物研碎经胃管注入。

除了要抑制甲状腺激素的合成,也需要抑制甲状腺激素释放,来降低甲状腺激素的浓度。这个需要用到无机碘溶液,于抗甲状腺药物治疗后1小时内静脉或口服大量碘溶液,以阻断甲状腺激素分泌。方法为口服复方碘溶液每日30滴左右,并逐渐在2周内停用。如果经1~2天综合治疗,症状无好转和加重者,可用腹膜透析或血液透析,使血浆T4浓度下降。

又或者是注射肾上腺皮质激素,也是可以抑制甲状腺激素的释放。而且注射肾上腺激素还能减少T4向T3转化并纠正在危象时肾上腺皮质机能相对不全。

2.迅速阻滞儿茶酚胺释放

这是要保证患者的重要生理功能可以继续维续患者的生命。

在无心衰、哮喘和房室传导阻滞的情况下,一般以心得安10~40毫克,每4~6小时1次口服;或0.5~1毫克静脉滴注,必要时再重复治疗或加量缓慢静滴。也有用心得安1~5毫克静注,或每6小时口服40~80毫克者,用药数小时以后症状可改善。

利血平1~2毫克肌注,每4~6小时一次,能使组织储存的儿茶酚胺消耗,用量较大时能阻滞其作用、或胍乙啶每日口服1~2毫克/千克体重。

对高热、大汗、昏迷等患者,可静推地塞米松5~10毫克,再以氢化考的松或地塞米松维持静点,症状减轻后逐渐减量,以至停用。

甲亢危象的治疗一定是综合性的治疗,是针对患者的症状,以及患者的各个系统的情况来决定要用到什么药物来控制症状,以防恶化。另外,甲亢危象是很凶险的会危及到患者的生命,需要医生在给患者做针对甲亢的治疗的同时注意维续患者的生命