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药物治疗甲亢 最长需要吃多长时间的药

作者:中华医学网发布时间:2019-05-10 20:21浏览:

 人们都知道,得了甲亢就要服用很多的药,这也是让许多的患者所烦恼的,甲亢怎么冶疗最好?是手术治疗还是药物治疗更好,可以说各有千秋,所以人们在选择治疗方法的时候一定要选择适合自己的,这样不仅自己心情好,病情也会好得快点,药物治疗甲亢,最长需要吃多长时间的药?
 
1年的,治疗后复发的比1年以上者明显增高,而用药时间超过2年的,其复发率并不比2年者少多少,因此,为期1~2年的用药时间,对一般的甲亢病人是较为合适的。而老年或儿童甲亢病人,习惯做法常常用药时间较2年要长。但那种连续数年甚或用药超过10年都不间断用药的做法是不可取的。
 
医学文献中,通常采用抗甲状腺药治疗甲亢,总用药时间为1~2年个别用至3年。如果仅用药几周或几个月可不可以?按照一般规律,甲亢病人经过1~3个月的规则用药以后,对绝大多数甲亢病人来说,控制住病情是没有问题的,而对预防甲亢的病情复发,较长期用药是必要的。虽然国内外有不少学者对短期用药曾做了不少观察和尝试,获得了不少有参考价值的资料,但在本病治疗中如何做效果更好,仍待今后更长时间积累更多的经验。
 
几种抗甲状腺药需要同时使用吗?
 
所说抗甲状腺药,指的是硫脲嘧啶类药中的他巴唑、甲亢平及丙基硫氧嘧啶,这三种药的化学结构很相像,作用都是阻止甲状腺激素的合成,结构上前二种更加接近,它们的药效比后一种约高10倍,使用时剂量要减少10倍。
 
通常在治疗甲亢时,选用其中任何一种都可以,如果病情严重或治后效果不够满意,可以增加药量,然而,同时用其中的两种或三种药没有必要,如果这样做了,看上去药的品种是增多了,药效理应是增高了,但是,一旦有药物的副反应(药物反应)发生,就不好准确说出是哪一种药的副反应。由于用药种类得增多,同时也增加了药物发生副作用的机会。
 
表7硫脲嘧啶类抗甲状腺药
 
长期使用抗甲状腺药治疗甲亢时,不减少药量行不行?
 
长期服用抗甲状腺药治疗甲亢,应该按照每个病人的个体病情状况来确定和调整药的剂量,从治疗开始,就始终用同一种药量,按月按年的、一成不变地服药的做法是不对的,这样做,对身体健康反而有害。
 
抗甲状腺药治疗甲亢,可分为“控制”、“减量”和“维持”三个阶段。在病情严重的时候,药量应该大,这样能尽快的控制住病情;当病情好转后,需要把药量逐渐减下来。在以后长期的用药过程中,随生活、工作和学习等的变化,病情也可能有小的起伏,那时候,可以根据病情改变,及时调整药量就可以了。但在任何情况下,都不应该长期固定不变地给病人连续使用较大剂量抗甲状腺药,或者是最初安排的较大剂量的药,始终不减量的用下去。这样做,有可能产生甲状腺功能低减,甚至会引发更加严重的后果。
 
甲亢的停药指征:甲亢是一种自身免疫性疾病,其中,甲状腺刺激性抗体(TSAb)是导致本病的主要原因。抗甲状腺药物虽然能在短期内(2~3个月)使甲状腺功能恢复正常,但要使血中TSAb转阴却需要较长时间。
 
甲亢治疗的停药指征包括以下几点:甲亢症状缓解,甲状腺缩小,血管杂音消失,突眼改善;T3、T4、TSH正常,TRH兴奋试验恢复正常,TSAb阴性;疗程达到2年以上;药物维持剂量小。
 
吃药是许多人所不愿意做的事,很多人在患上甲亢的时候都会利用药物去治疗,这些药物吃得多也会产生副作用的,所以人们在治疗甲亢的时候一定要注意吃药时间的长短,这样才能很好地除掉甲亢,也不会伤害自己的身体。