当前位置:主页 > 儿科疾病 > 文章内容

新生儿全身或局部皮肤和皮下脂肪发生改变

作者:中华医学网发布时间:2021-10-08 08:16浏览:

新生儿硬肿症
 
由多种原因导致的新生儿全身或局部皮肤和皮下脂肪发生改变,失去正常的弹性,扪之变硬并有水肿,叫做新生儿硬肿症。
 
(1)病因:
 
①新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易随环境温度发生变化。
 
②新生儿体表面积相对大,皮下脂肪薄,毛细血管丰富,散热快。
 
③新生儿储存的棕色脂肪可在受寒冷刺激时提供热量,而新生儿棕色脂肪少(早产儿更少),在窒息、缺氧及严重感染时棕色脂肪产热不足,以上几点均可导致体温降低。
 
新生儿硬肿症多发生于出生后1周内,尤其是早产儿。寒冷季节时多见。表现为皮肤冷、硬、肿等特点,全身冰凉,体温在35℃以下,哭声弱,活动少,吸吮无力,反应差,全身皮下脂肪积聚部位变硬,按压后可出现凹陷,关节活动受限,严重时呼吸变浅,不规则,出现休克征象,导致心力衰竭、肾衰竭、弥散性血管内凝血等合并症,可危及患儿生命。
 
(2)治疗:恢复新生儿正常体温是治疗硬肿症的关键。一般采取保温和复温两种方式。在医院中,一般将新生儿置于暖箱中,慢慢升温,不宜快速升温,因为实践证明,快复温可引起肺出血,导致死亡。如果无条件住院,病情许可时,可在家中保暖复温,采用热水袋、母亲怀抱取暖等方式,用热水袋时一定要防止烫伤,勤检查。无论用何种方式,一般要求12~24小时内使体温恢复到正常。
 
另外,还要给予新生儿足够的营养。对吸吮无力的婴儿,一定要耐心喂养,予胃管鼻饲,若无条件者,可一滴一滴喂母乳,为宝宝提供热量。