胆道蛔虫症
本病是指蛔虫由于各种原因的刺激而逆行到胆道内继而引起一系列异常表现。常见的原因有高烧、饥饿、刺激性药物,驱虫药剂量不足等。
患儿表现
突然上腹部剧烈疼痛,象扭劲一样,同时有一种锐利的东西向上顶钻感。呻吟叫喊、坐卧不安,爬床滚地,汗流满面、表情异常紧张痛苦。小婴儿用手抓上腹部或要父母揉搓腹部。
一阵一阵地发作,间歇期小儿可玩耍如常。
可有呕吐,甚至吐出蛔虫。
剑突下(心口窝)或稍偏右按压痛明显。
治疗办法
杜冷丁和阿托品解痉镇痛。
乌梅丸(汤),食醋顿服(60~120毫升)、10%硫酸镁、胆道驱虫汤(槟榔、苦楝及使君肉、枳壳、木香等)等驱血治疗。
抗菌素控制感染。
上述方法无效或出现并发症(严重胆道感染、肝脓肿,胰腺炎等)应手术治疗(取虫)。
护理要点
防止孩子在哭闹不安发作时出现外伤。
减少各种对孩子的不良刺激。
防止呕吐物呛入气管发生窒息。
预防措施
讲究卫生,饭前便后洗手,减少肠道蛔虫发生率。
驱虫要在医生指导下进行。
保证孩子营养供应,防止饥饿造成胆道蛔虫症。
高烧时要采取各种方法降温。