病例摘要: 患者,男,53岁。因高血压15年、心慌气急3个月、双下肢水肿2周入院。体格检查:血压200/120mmHg,气急、双下肢水肿,肺部有散在湿啰音(肺淤血水肿),肝大,在肋缘下4cm。 思考与分析: 1.按病因分类,该患者发生了哪一类水肿? 2.患者水肿的发生机...
病例摘要: 李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。化验:尿常规:蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐...
病例摘要:男性患儿,2岁,腹泻2天,每天6-7次,水样便;呕吐3次,呕物为所食牛奶,不能进食。伴有口渴、尿少、腹涨。 体格检查:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺无异常所见,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,...
病史摘要:王某,男,15个月,因腹泻、呕吐4天入院。发病以来,每天腹泻6~8次,水样便,呕吐4次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。 体格检查:精神萎靡,体温37.5℃(肛)(正常36.5-37.7℃),脉搏速弱,150次/分,呼吸浅快,55次/分,血...
病史摘要: 患者,王某, 男 ,47岁,急性淋巴细胞性白血病,经连续化疗8周,自觉症状减轻,但食欲减退,轻度脱发,有低热。抽血,分离淋巴细胞作DNA琼脂糖电泳,常规透射电镜检查及核酸内切酶活性测定,发现:DNA电泳谱呈梯状条带;电镜检查发现:细胞皱缩...
病例摘要: 护士在商场购物时,遇到一50岁左右男子突然倒地,意识不清,检查发现该男子呼吸、心搏停止。 分析题: 能否认定该男子死亡?该如何处理? 思考与分析提示: 本思考题主要让同学们理解 心搏、 呼吸停止 与 脑死亡 的关系,心搏、 呼吸停止后,脑不会...
病例摘要: 患儿,男,9岁,2天前开始出现低热、食欲减退、精神差,未引起家长重视。就诊当日早上起床时发现患儿双侧腮腺肿大,医生诊断为流行性腮腺炎(一种经呼吸传播的传染病)。家长回忆起患儿半个月前曾与亲戚家一患腮腺炎的儿童一起玩耍。 分析题: 请用...
病例摘要: 某男,33岁,工作勤奋,经常加班,甚至到深夜,久而久之,他逐渐感觉周身疲乏无力,肌肉关节酸痛,食欲不振,到医院做了全面检查之后,未发现阳性体征和检验结果。 分析题: 1、请问他的身体状况处于何种状态? 2、是否需要治疗? 参考答案: 1、...
淋巴结组织良性反应性增生(RH)与恶性淋巴瘤(ML)的组织学鉴别诊断一直是临床病理诊断中的难题。误诊率高达10%~30%,尤其是基层医院病理工作者更为严重。往往一张疑难的淋巴结切片到全国各大医院病理科会诊,亦得不到统一的诊断意见。早年有一位著名的肿...
乳腺浸润性小叶癌(ILC)比较少见,人们虽然对经典型ILC已经有了比较多的了解,但对其组织学的多样性却认识的不够深入。本文的目的是在对ILC的各种组织学类型做一较全面论述的基础上,对其诊断及鉴别诊断问题进行讨论,使人们对ILC有一个更全面的了解。 临床...