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  • 呼吸衰竭-特发性肺间质纤维化-病例分析2020-01-21 09:17:37

    某特发性肺间质纤维化患者,男,33岁,因气短入院。体检:体温 36.5℃,心率 104次/分,呼吸60次/分。呼吸急促,紫绀,两肺底有细湿罗音。肺活量 1000ml(正常成年男性3500ml,)。血气分析:PaO2 58mmHg,PaCO2 32.5mmHg(正常40mmHg),pH 7.49(正常7.35-7.45)...

  • 心力衰竭(Heart Failure)-风湿性心瓣膜病-病例分析2020-01-21 09:15:31

    患者,男,65岁。风湿性心脏病史20年。近日感冒后出现胸闷、气促、夜间不能平卧,腹胀,双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。双肺可闻及湿性啰音。心界向两侧扩大,心音低钝,心尖部可闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。肝大,肋下三指。请问: 1、...

  • 心力衰竭(Heart Failure)-高血压性心脏病-病例分析2020-01-21 09:13:21

    病例摘要: 患者,男,62岁。渐进性活动后呼吸困难5年,明显加重伴下肢浮肿1个月前,因登山时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷,夜间时有憋醒,无心前区痛。曾在当地诊断为心律不齐冠心病,服药疗...

  • 应激性胃溃疡-病例分析2020-01-21 09:10:14

    病史摘要: 患者,李某,男,23岁,夜市小吃摊厨师。一夏天夜晚,与邻摊位厨师发生纠纷,李某被滚烫的色拉油烫伤,因未着上衣,致使胸腹部和双上肢等处见较大面积烧伤,当即送往医院治疗。医院外用烧伤药、静脉补液、应用抗生素等治疗,伤势逐渐好转。但在入...

  • 弥散性血管内凝血-脑膜炎-病例分析2020-01-21 09:08:12

    病例摘要: 某患儿,发热、呕吐、皮肤有出血点2天入院。出血点涂片检查见脑膜炎双球菌。入院后出血点逐渐增多,渐成片状,血压由入院时96/70mmHg降至64/40mmHg。实验室检查:血红蛋白70g/L(正常110-150g/L),红细胞2.71012/L[正常(3.5-5.0)1012/L],外周血见...

  • 失血性休克(一)-病例分析2020-01-21 09:06:11

    某女,29岁,因车祸头部及肢体多处创伤,并伴有大量出血(估计1200ml),经清创手术及输血(500ml)、输液(生理盐水1000ml)处理后血压一直不能恢复,处于半昏迷状态,采用人工呼吸、心电监护,同时用2mg去甲肾上腺素静脉缓慢滴注,最高浓度达8mg。最终因抢救无效...

  • 发热-急性扁桃体炎-病例分析2020-01-21 09:03:34

    病例摘要: 丁某,女,14岁。1天前于游泳后出现发热,伴头痛、全身肌肉酸痛、食欲减退、轻咳,以发热待查入院。检查:体温39.2℃,脉搏112/min,呼吸28/min,咽充血,双侧扁桃体肿大,可见少许脓点,双侧颈部淋巴结肿大。白细胞总数14.7109/L,嗜中性粒细胞81...

  • 发热(咽-扁桃体炎)-病例分析2020-01-21 09:01:24

    病例摘要: 患者,男,13岁。1天前于游泳后出现发热,伴头痛、全身肌肉酸痛、食欲减退、轻咳无痰,无抽搐、腹痛等不适。门诊以发热待查收治入院。查体:体温 39.5℃,脉搏110次/min,呼吸27次/min,血压120/70mmHg,神志清楚,精神差,急性热病容,全身未见皮...

  • 发热-上呼吸道感染-病例分析2020-01-21 08:59:24

    病例摘要: 朱某,男,47岁,3天前开始发热,体温38℃左右,伴咽喉痛、鼻塞及咳嗽,无呕吐与腹泻。体检:体温38.2℃,咽部充血。心律齐,心率90次/分,无杂音闻及。两肺呼吸音清晰。腹平软无压痛。肝脾未扪及。 分析题: 该患者发热的原因是什么? 参考答案...

  • 发热-大叶性肺炎-病例分析2020-01-21 08:57:22

    病例摘要: 某女,33岁,妊娠晚期因大叶性肺炎入院,曾有心肌炎病史。 发热39℃2小时,心率120次/分。 分析题: 试讨论该病人是否需要采取解热措施,如需要可采取哪些方法? 参考答案: 需要解热。因曾有心肌炎病史,且心率已达120次/分。 可采取以下措施:...

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