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肠癌发病率高 注意早筛查早治疗!

作者:中华医学网发布时间:2021-01-13 09:38浏览:

肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,我国肠癌以40~50岁年龄发病率最高,约有5%患者的年龄在30岁以下。近年来我国肠癌的发病率已有逐年增高的趋势已成为危害人民生命健康的常见疾病之一。

2018年最新的癌症报告显示:结直肠癌仅排在肺癌、胃癌之后,为肿瘤死亡率第三名!

直肠癌的预后与发现早晚密切相关。数据表明,早期直肠癌(Dukes A期)术后五年存活率可高达90%-98%,而晚期癌则仅为10%,最新资料显示,我国进展期肠癌的五年存活率也达到30%左右。

直肠和乙状结肠是息肉、恶性肿瘤的好发部位。75%肠癌病位在直乙肠,占全身恶性肿瘤的15%。息肉癌变率可高达15%-60%。肠道炎性疾病或溃疡若不及时治疗,有发展为息肉、甚至癌变的可能。

肠癌早期症状不明显,一般只表现为便血、腹泻或便秘,而这些症状很容易误诊。肠癌的误诊率达41.5%,其中青年人直肠癌的误诊为痔疮的比例更高!

据有关资料显示,直肠癌在出现症状后一个月内确诊者不到10%,3个月内确诊者不足25%,6个月内确诊者不足60%。有的长期以肠炎治疗,有的以痔疮、肛裂等治疗,直至肠镜检查发现,错失了最佳治疗时机。肠癌未能及时确诊及延误诊断是影响预后的重要原因。

肠癌早期症状

1、便血:肠癌起病隐匿,肿瘤无坏死出血感染前是毫无症状的,血便是所有大肠癌的早期症状之一。一般早期仅见粪便隐血阳性,逐步为血便及粘液血便。便血往往是直肠癌患者的第一个症状,早期量很少,多在大便表面一侧附有新鲜血痕。少数病人在粪便排出后,随之排出较多新鲜血液;有时由于血量少,或在或在体内停留时间长,肉眼不能觉察,但做大便隐血试验呈阳性。特别需要与痔疮、肛裂、菌痢、肠炎、肠息肉、溃疡穿孔等疾病引起的便血进行鉴别,以防误诊误治。

2、大便习惯改变:当瘤体较大,糜烂、溃疡、感染时会发生排便习惯、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。直肠癌的患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些粘液、血液,且有排便不尽的感觉,部分患者可在便秘后出现腹泻,或仅为大便开始时干燥而末端变烯,或便秘与腹泻交替出现。

3、大便变形:如果肿瘤突出至肠腔内,压迫粪便,则排出的大便往往变细,变形,可呈扁形,或凹坑,有时变形的粪便有血痕附着。

4、腹痛:中晚期肠癌如发生在右侧大肠则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进、大便困难等。

5、 腹部肿块:多见于右腹部,是右侧结肠癌的表现之一,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感 ,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。

6、乏力、贫血、消瘦:由于肿瘤生长的消耗、长期慢性的便血,病人可以出现脸色苍白、乏力、头晕、消瘦等贫血症状及低热,进行性消瘦,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。

消化道各类息肉肿瘤均属“淤毒久蓄乃生瘤”。我科开展的电子直乙肠镜检查可以发现直乙肠中的可疑病变并进行活检及镜下治疗,并在早期采用中医药技术清除体内蓄毒,阻断生瘤的途径,可以起到标本兼治的治疗效果。

电子直乙肠镜检查有肠道准备方便、检查无痛苦、 安全性好、 并发症少、 检查时间短、费用低等优点。

电子直乙肠镜检查范围:

1、直肠良性息肉的诊断及镜下治疗。

2、腺瘤性息肉的诊断及镜下活检。

3、癌前病变的诊断及活检。

4、早期癌的诊断及活检。

5、炎性肠病的镜下诊断及活检,治疗效果的镜下评估。

6、肠道增生性疾病的诊断及镜下活检。

7、肛肠疾病混合痔、肛乳头肥大等的诊断。

8、直肠出血的诊断及镜下电凝止血治疗。

从息肉到肠癌,我们完全能做到早发现,早治疗,只要赶在它癌变前做一次肠镜,就能发现并切除它。癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一