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对于肛瘘 你可能不知道的那些事儿!

作者:中华医学网发布时间:2021-01-13 09:06浏览:

对于肛瘘 你可能不知道的那些事儿!

肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结。

肛瘘,肛门边的隧道

肛瘘其实是长在肛门附近的不正常隧道,通常是由感染导致的。医生们管这条隧道叫做瘘管,瘘管的内口在肛门里头,外口在肛门旁边的皮肤上,统称为瘘口。

根据瘘管的数量和位置,把肛瘘分为几种类型。

只有一条瘘管的叫做单纯性肛瘘;

超过一条瘘管的叫做复杂性肛瘘;

靠近肛门部位,不是很深的瘘管叫做低位肛瘘,比较深,比较长的瘘管叫做高位肛瘘。

确诊肛瘘的4项检查

指诊:一般患者来到医院检查时,医生都会给患者做指诊,把手指伸入患者肛门内摸一摸,如果瘘管不是很深,一般可以摸到瘘管的走向和内口。如果指检不能清楚的找到瘘管和内口,就需要做进一步的检查,包括探针、B超和磁共振检查。

探针检查:就是拿着探针从肛瘘的外口沿着瘘管往内伸,另一只手的手指进入肛门内,如果手指触碰到探针从内口穿出,说明找到了这条瘘管的位置、走向和内口。但如果瘘管有弯曲,探针无法顺利通过就不能做。

腔内B超:可以准确判断肛瘘发病的部位、发病的范围,能很明确地诊断肛瘘。大多数的肛瘘患者,应该在指检之后做腔内B超。

磁共振检查:可以三维立体的反映肛瘘的具体情况,适合特别复杂的肛瘘,或者反复发作、做过多次手术的肛瘘。 超过十年的肛瘘有一定癌变几率

肛门的神经非常丰富,一旦肛瘘出现肿痛、流脓的症状,患者无论是坐着还是走路,都会很难受。另外,肛瘘还容易反复发作,所以非常影响生活和工作。

如果不及时治疗,单纯性肛瘘会慢慢变成复杂性肛瘘,低位肛瘘也会因为感染严重,逐渐变成高位肛瘘,增大治疗的难度,患者也会更痛苦。此外,超过十年的肛瘘有一定的癌变几率,所以肛瘘一定要早发现、早治疗,不要拖延,增加治疗难度。 肛瘘的根治方法,只有手术

肛瘘的根治方法,只有手术!吃消炎药、坐浴等方法对肛瘘的肿痛、流脓症状有一定的缓解作用,但达不到根治的效果。 一次手术能根治肛瘘吗?

如果在肛瘘检查时,能将内口、瘘管都找到,同时医生有丰富的手术经验,一般来说大多数肛瘘都可以通过手术一次性根治。

复杂性肛瘘有多个瘘管,如果手术前没有发现全部的瘘管,或者手术中没有全部清理干净,都可能需要再次手术。

另外,如果患者自己不注意饮食,总爱吃刺激的食物,这次治好了,下次在别的地方发生肛瘘,还是需要再次手术。