六味地黄丸、金匮肾气丸，琳琅满目的“地黄丸”家族，咋吃才真正

“地黄丸”家族庞大

六味地黄丸好像是老大哥

其他的还有

金匮肾气丸

桂附地黄丸

知柏地黄丸

归芍地黄丸

麦味地黄丸

家族庞大，的“地黄丸”

大家该如何区分

如何好好应用？

1.六味地黄丸

始见于宋朝《小儿药证直诀》一书，是在张仲景《金匮要略》中的八味丸的基础上去掉附子、肉桂而来。是当时著名儿科医生钱乙为孩子创制的。

经方组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓

功效适应人群：六位地黄丸整体是补津液的成分，整体药性偏凉！这里的津液指的是可以被身体利用的一切血、水、组织液、淋巴液等。六味地黄丸主要适合于肾阴虚或者是肝肾阴虚，并不适用于肾阳虚的病人，现代人一般都是阴盛阳虚的体质，外在表现就是这个人越发没有力气，做事情没有精神，爬完楼梯都要喘半天。如果再服用六味地黄丸，只能使阴邪更盛，而阳气更虚。但由于阴虚和阳虚并不容易区别，有时候甚至合并出现，所以最好还是在医生的指导下服药。

2.桂附地黄丸

桂附地黄丸来自于《金匮要略》的肾气丸。

经方组成：干地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、肉桂、附子

功效适应人群：主要是补津液的成分，但加了肉桂、附子两味温性药物，起到了温补津液的作用。用于肾阳不足，腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利，痰饮喘咳，消渴。主要应用用于：糖尿病，甲状腺功能低下，神经衰弱，慢性肾炎，肾上腺皮质功能减退，慢性支气管哮喘，老年性白内障，前列腺肥大等症状。

现代人脾胃虚寒者多，所以桂附地黄丸是适合现代人补津液的良药。我们的脾胃负责收纳、腐熟、消化、吸收这一系列的过程，这个过程好比是种庄稼的过程。而种庄稼离不开阳光。肉桂、附子好比是阳光，想有好的收成离不开好的天气。

3.金匮肾气丸

金匮肾气丸又叫八味肾气丸，八味地黄丸。源自“济生肾气丸”，在桂附地黄丸的基础上加了牛膝、车前子，将肉桂改为桂枝。基本立方思想与桂附地黄丸一致。金匮肾气丸虽为温补肾阳之品，其桂枝、附子用量却大大少于滋阴之药，《医宗金鉴》：“此肾气丸纳桂、附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也。”经言“壮火食气，少火生气”，此之谓也。

经方组成：地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）。辅料为蜂蜜。

功效适应人群：金匮肾气丸的作用是温补肾阳，化气行水。主要用于肾阳虚及肾阳虚导致的水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。现代医学研究证实，金匮肾气丸其具有抗衰老、增强免疫力、改善脂代谢、糖代谢，增强神经---体液调解、抗白内障，降血糖及增强免疫功能；提高巨噬细胞吞噬的功能；降低血脂、升高高密度脂蛋白量，对动脉粥样硬化改善产生良好作用；提高S0D等功能等。因此是现代人必备良药！

4.知柏地黄丸

知柏地黄丸是在六味地黄丸中加入了知母、黄柏两味药，知母、黄柏清热，然而这个道理就像着火了需要水来灭一样，清热药必然耗津液，所以也有补津液的药（六味地黄丸）。

经方组成：知母、熟地黄、黄柏、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。

功效适应人群：本方具有滋阴清热的功用，适用于肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症状，能很好的滋其阴、降其火。知母清热泻火、生津润燥，用于治疗外感热病、高热烦渴、肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴、肠燥便秘；黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，用于治疗湿热泻痢、黄疸、带下、热淋、脚气、痿辟、骨蒸劳热、盗汗、遗精、疮疡肿毒、湿疹瘙痒，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。甲亢、糖尿病等证见阴虚火旺者。

而牙疼、牙龈肿痛等情况可以暂时服用知柏地黄丸，但是清热药寒凉伤胃，最好同时配合附子理中丸（温中健脾）服用。

5.杞菊地黄丸

杞菊地黄丸最早见于《麻疹全书》，是在六味中多加入了枸杞子和菊花二味中药制成，枸杞子能补肝肾，菊花能清肝明目降肝火。治疗肝肾阴虚而致的眩晕、视物模糊、枯涩眼痛等症，可收到补精、清肝、明目的功效。

经方组成：枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为蜂蜜。

功效适应人群：滋肾养肝。主治头目眩晕,视物模糊,或枯涩眼痛,或迎风流泪、羞明畏光,或耳鸣耳聋、潮热盗汗，健忘,腰膝酸软等症。现代研究表明，其可增强免疫功能,抗衰老,改善肝脏脂肪代谢,促进肝细胞新生,降血脂预防脂肪肝发生;对于因肝肾阴虚引起的慢性青光眼、老年性白内障、早期老年黄斑变性等眼部疾患均有明显的治疗和改善症状作用。

6.麦味地黄丸

这种地黄丸大家很少看见，其实它只是在六味地黄丸的基础上加上麦冬、五味子两种成分。麦冬润肺，五味子敛肺止咳。它们都是用来增加六味地黄丸的养阴生津、敛肺涩精之效。

经方组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓、麦冬、五味子。

功效适应人群：可以滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴。临床上麦味地黄丸主要应用于干咳带血、阴虚内热、全身乏力的肺结核症;无痰喘促、口干舌燥、舌红少苔阴虚喘促症;腰痛遗精、手足心热遗精症;口渴尿频、舌红少苔糖尿病症等。还可用于轻微咳嗽、嗓子干痒的情况。

7.归芍地黄丸

归芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上加上当归，白芍。当归有直接补血的作用，而白芍是比较温和的柔肝之物。具有填精养血之功，增加回血能力，间接起到补血的作用。

经方组成：当归、白芍（酒炒）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

功效适应人群：方中重用熟地黄为君药，养血滋阴，补精益髓，为补益肝肾精血之要药。臣以当归、白芍补血活血，养血柔肝；山茱萸温补肝肾，固精止血；山药补脾益肾涩精，四药相合，共助熟地黄滋阴养血之功。佐以茯苓健脾渗湿，制山药之壅滞；牡丹皮清肝泄热，防山茱萸之温过；泽泻清涌浊，以杜绝熟地黄滋腻。诸药配合，共奏滋肝肾，补阴血，清虚热之功。适合肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳鸣咽干，眼睛干涩，午后潮热，腰腿痠痛，足跟疼痛。临床还可用于治疗慢性肝炎、功能性子宫出血、高血压等属于肝肾阴血不足之证者。但是方中多是补津液的药，最好也同时配合附子理中丸。

专家特别提醒

不同地黄丸有不同的功效，具体用药还是应该在医生的指导下使用