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骨质疏松的自查与防治方法是什么

作者:中华医学网发布时间:2019-02-12 09:27浏览:

很多人认为,骨质疏松这都是老年人的病,等老了多注意一下吃点钙片也就可以了,其实不然,如今,骨质疏松的发生率节节攀升,已经早已不再是老年人的专利,甚至更年龄时期都可能发生,而我们对这个“沉默的杀手”还知之甚少。
骨质疏松的分类
骨质疏松分为两大类,包括,原发性骨质疏松和继发性骨质疏松:
原发性骨质疏松主要发生在老年人和15岁以下的青少年;而继发性骨质疏松主要是由某些疾病和药物所致,如应用糖皮质激素、糖尿病、长期营养不良、恶性肿瘤等等;
现在的年轻人,怕日晒、少运动、过度减肥,尤其是很多人过度喝咖啡、饮茶,这些都会使骨密度下降,影响钙的吸收,也为骨质疏松埋下了隐患。
骨质疏松的表现
早期:
在骨量刚刚开始减少的早期通常没有明显的不适,这也是这类疾病容易被忽略的很重要的原因;
发展:
随着病情的发展,骨量继续减少,出现了骨质疏松,可能会出现腰背疼痛、周身骨骼疼痛,负荷增加时疼痛加重或者活动受限;
如果在这个阶段及时就诊治疗,还有可能保持住骨量,或者使病情在一定程度上得到改善,疼痛等症状消失。
恶化:
如果没有得到有效的处理,病情继续发展就会出现身高缩短、驼背、脊柱畸形和伸展受限。
最后:
再严重下去,就容易出现脆性骨折,跌倒和其他日常的活动就可能发生骨折,“甚至打个喷嚏就能骨折”说的就是这种情况。
而这些骨折患者大多年龄偏大,极难愈合,甚至致残。
骨质疏松的预防和治疗
运动:
多从事户外活动,加强负重锻炼,增强应变能力,减少骨折意外的发生。运动的类型、方式和量应根据患者的具体情况而定。
营养:
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。
欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1000mg/天,绝经后妇女每天1000~1500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800IU/天。
预防摔倒:
尽量减少骨质疏松症患者发生摔倒,以减少骨折的发生,尤其是减少髋部骨折以及Colles骨折。
药物治疗:
如果经过专业医生诊断,确定患有骨质疏松症,那么就必须给予药物治疗。骨质疏松症基本上是不可逆转的疾病,但是通过综合管理及药物的服用,可以在一定程度上控制其进展的速度和程度。
目前美国FDA批准的治疗骨质疏松症的药物包括:双磷酸盐(阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠、利塞膦酸钠和唑来膦酸)、降钙素、雌激素受体调节剂(雷洛昔芬)、雌激素和/或激素治疗、组织选择性雌激素复合物(共轭雌激素/巴多昔芬)、甲状旁腺激素1-34(特立帕肽)和RANK配体拮抗剂(狄诺塞麦)。
治疗骨质疏松症药物的选择和使用方式,必须在专业医生的指导下进行。多数情况下,患者需长期用药。同时还需要定期监测骨量的变化情况,病人服药后的反应等,以便医生及时调整用药方案。