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痛风急性发作期用药及注意事项

作者:中华医学网发布时间:2018-10-10 16:09浏览:

 非甾体抗炎镇痛药
 
1)双氯芬酸钠(英太青),效果较慢,至少三天见效,但这个伤胃,要配合奥美拉唑肠溶胶囊进行护胃。
 
2)塞来昔布胶囊(西乐葆),效果稍慢,常两三天见效,是常用药。
 
3)依托考昔片(安康信),效果快,常一两天见效,但不可超过八天。也有用美洛昔康(莫比可)。
 
秋水仙碱
 
过去病人常是连续使用本药,治疗剂量接近中毒剂量,副作用明显,让使用者对其心怀畏惧。但本人亲身体验,小量使用是可行并有效的。且看国外最新研究成果,急性期小量使用效果一样明确,与本人亲身体验一致!事实上本人除第一次一天吃了6粒,腹泻23次以后(但确实有效),通常在发作时每天两至三粒,病程吃三天,仅有微腹泻,可配合非甾体镇痛药布洛芬使用。
 
外敷
 
秋水仙碱三片磨成粉末,配一支扶他林乳膏调成糊状,敷两个小时后,换新广片12片研粉,冷水调匀用纱布湿敷12小时以上,变干淋水即可,连敷三天,镇痛无副作用。也可用50%硫酸镁溶液湿敷,收敛消肿,辅助镇痛。病友推荐还可涂风油精,但破损忌用。
 
检查
 
验血查各项指标,B超查有无肾结石,尿路结石等;
 
双能CT查尿酸钠沉积;
 
X光查尿酸钙沉积与骨质损伤;
 
核磁共震查软组织内沉积;
 
有发现并发症或征兆请及时向内分泌,风湿免疫,骨科等医师和真正的久病成医的病友咨询诊疗。
 
注意事项
 
1)非甾体抗炎镇痛药对胃会有损害,胃病患者请遵医嘱服用。
 
2)秋水仙碱对肝脏损害较大,肝功能受损者请慎重使用。
 
3)非甾体抗炎镇痛药和秋水仙碱最佳用药时机是在感到痛风似要发作之前,晚上用药!即很可能以一次用药就压制或预防痛风的急性发作。而真等发作起来再用药,通常至少用药三天以上。
 
这些都使用了三天以后,如果还无法忍受疼痛,再考虑用激素(地塞米松等),但个人认为,不论医生怎么说,能不用就不用。
 
如果服用降酸药中出现急性发作,不必停止降酸用药。
 
抬高患肢,合理作息,避免熬夜,止动休息,舒缓情绪与压力。
 
极严格忌口,除了低嘌呤饮食,还要低脂,低糖,低钠