一概述
股骨转子下旋转截骨术用于先天性髋关节脱位的手术治疗。股骨转子下旋转截骨术通过股骨旋转截骨可矫治严重股骨颈前倾畸形；通过股骨缩短截骨可使股骨头在无张力下复位；还可同时做楔形截骨矫正髋外翻或髋内翻畸形。旋转截骨术可在股骨转子下部或股骨髁上部进行，如有指征，可在楔形截骨矫正髋内、外翻之同时进行股骨缩短术。
二麻醉方式
全身麻醉或基础麻醉加硬膜外麻醉或基础麻醉加骶管麻醉。
三术前准备
术前需要测量股骨颈前倾角。
四适应证
股骨颈前倾角超过45°～60°、需取内旋位才能达中心复位稳定髋关节时，需做股骨旋转截骨术；颈干角超过140°或＜100°时，可同时进行楔形截骨矫正；年龄较大、脱位高、软组织挛缩重的病儿，经术前牵引、术中软组织广泛松解均不能达到无张力下复位时，应同时做股骨缩短术。
五禁忌证
全身情况不良或手术区域有皮肤感染病灶者。
六手术步骤
手术大体步骤：
①自股骨大转子基底向远侧做8cm直切口。显露股骨大转子基部及转子下部股骨。
②股骨转子下部旋转（短缩）截骨及内固定：小转子下横行截骨。截骨后将近端骨段内旋，远端骨段外旋，矫正前倾角至20°左右。楔形的角度等于要矫正的角度。一般矫正到颈干角120°左右。最后用四孔钢板螺丝钉固定两骨段。
③分层缝合伤口。
七手术并发症
股骨头无菌坏死；关节强直。
八术后护理
术后护理要待X线检查证实截骨处的植骨愈合后，才允许负重行走。且等术后1年可取出钢板螺丝。
九术后饮食
多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
十手术影响
髋关节活动受限。