一概述
陈旧性的髌腱断裂,常不能直接修复,需行自体、同种异体或人工韧带移植重建术,称为髌腱断裂重建术。
二麻醉方式
腰麻或硬膜外麻醉。
三术前准备
新鲜髌腱断裂可在钢丝减张下I期完成修复,新鲜性断裂需尽早直接对断端进行缝合修补或加强修补。若碎裂、缺损或陈旧性断裂需行行自体、同种异体或人工韧带移植重建术。
四适应证
陈旧性髌腱断裂。
五禁忌证
1.关节僵硬。
2.感染。
3.股四头肌肌肉萎缩,伸膝缺乏动力。
六手术步骤
第二步:显露髌腱。
第三步:髌腱重建。
第四步:缝合切口。
具体手术方案取决于主刀医生的技术偏好。
七术后护理
术后6周需要使用肢具固定膝关节于完全伸直位,以免断裂的髌腱再次撕裂。以后的康复锻炼要在手术医生或其推荐的康复医生的指导下进行,尽量恢复膝关节功能。