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支气管内扩张术

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:59浏览:

1. 适应症

由肉芽组织或早期疤痕所致的颈段支气管狭窄。

2. 禁忌症

1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

2、局部有感染灶、不适宜手术者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、纤维支气管镜检查颈段支气管的狭窄、闭锁、侵蚀或缺损的程度。

2、颈段支气管x线正、侧位摄片,了解狭窄或侵蚀的程度。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

1、导入硬质支气管镜,至颈段支气管的狭窄病变区,去除肉芽组织等病变。

2、视狭窄的程度,以支气管扩张条,从小号至较大号依次进行扩张,并于狭窄区停留1~2min,直至该型号的扩张条进入狭窄区时较紧感,不易通过为止。退出支气管镜。

3、每隔3~5d,换用较大号扩张条进行重复扩张,直至支气管腔扩大,可容相应型号支气管镜可自由通过为止。

7. 并发症

1、肺不张、肺炎

2、胸腔内出血

3、脓胸和支气管胸膜瘘

4、食管胸膜瘘

8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

10. 术后护理

1、观察有无支气管水肿或出血等并发症,给予相应的处理。

2、对未作支气管切开的病人,宜密切观察呼吸道是否通畅。

11. 注意事项

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12. 手术影响

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