左下肺叶切除术

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当前手术最佳时间谨遵医嘱。

1、通过X线检查，确定病变部位，了解健肺情况。

2、合并感染、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。

3、吸烟者应忌烟2周以上。

4、行肺功能检查和血气分析测定。

5、纠正心脏功能，改善全身营养等。

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1、打开斜裂，下叶向后牵开，上叶向前牵开，显露肺下叶动脉。因上(背)段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干，所以先结扎、切断上段动脉。

2、自下舌段动脉下方游离出基底段动脉，结扎并缝扎后切断。

3、将下叶向前牵开，结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜，游离出肺下静脉，套线结扎并缝扎后切断。

4、游离出下叶支气管，先将背段支气管切断、缝合，再处理基底段支气管。

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应给予高营养、低脂、低蛋白、易消化的饮食、高热量、高碳水化合物及大量的维生素如瘦肉、鱼类、豆制品及各种蔬菜、水果等以保证机体对能量及营养的需要。

1、充分供氧。

2、保持呼吸道通畅。

3、控制静脉输液速度。

4、观察心脏体征，防治心律失常。

5、观察胸腔引流情况，注意气管位置，听诊肺呼吸音。

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