上腔静脉血栓切除术

暂无可参考资料。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

术前准备应重点了解病人身体状况及有无手术禁忌证，并完成以下事项：

①化验检查：包括血常规、出凝血时间、血型、凝血酶原时原时间、血沉、血气、血生化、肝肾功能、肝炎病毒抗原、抗体，血糖及血液流变学检查等和尿、便常规检查。

②辅助检查：除常规心电图、心脏超声心动图和胸片检查外，应针对病因做必要的特殊检查：包括胸部CT，上腔静脉造影或螺旋CT或电子束超高速CT(EBCT)等。

③做好病人、家属或单位领导的解释工作，包括疾病性质、手术意图和可能发生的并发症及危险性，使他们理解和配合。

④恶性肿瘤病人多有营养差、贫血、水及电解质紊乱，应给予纠正。⑤并发症的处理：有急性心肌梗死、心律失常和心衰者先内科治疗;高血压病人要用降压药使血压尽可能接近正常;糖尿病者应通过饮食和药物控制，如有肺部感染，应积极抗感染治疗。

仰卧位，全麻，气管内插管下进行。

1、胸部正中切口，游离上腔静脉，在病变上下方各绕一条阻闭带，或应用无创血管钳备临时阻闭两端血流用。

2、在上腔静脉阻闭段前壁的两侧各缝一根牵引线，纵行切开上腔静脉。

3、剥离附壁血栓，完整摘除栓柱。

4、上腔静脉切口部位管径正常者可直接缝合，若有狭窄，可应用自体心包加粗该段管腔。

暂无可参考资料。

暂无可参考资料。

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

暂无可参考资料。

暂无可参考资料。

暂无可参考资料。