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漏斗胸矫形术

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:56浏览:

1. 适应症

3~6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。

2. 禁忌症

病人年龄过大,全身条件差者应填重。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、控制呼吸道感染。

2、营养状态较差者,应给予支持疗法。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

1、切口:胸骨正中切口。

2、切开皮肤及皮下组织后,将其向切口两侧分离。切断附着于胸骨上的胸大肌,显露 出畸形的肋软骨至骨软骨交界处。

3、剥离软骨膜,切除两侧畸形的全部肋软骨。

4、切除剑突。

5、用手指钝性分离胸骨后间隙,剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜,避免损伤肋间血管、 胸廓内血管及纵隔胸膜。

6、在切除的最高位肋软骨平面以下,置线锯于胸骨后面,做横行部分截骨直至胸骨下 端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小块骨片,植入截骨处并将胸骨断端重新固定。

7、用1根克氏针穿过胸骨,固定于两侧的第5肋骨上。

8、将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线,安置胸骨后引流管。依次缝合皮 下组织和皮肤。

7. 并发症

呼吸道感染及肺不张。

8. 后遗症

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9. 术后饮食

适宜饮食:

1、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

10. 术后护理

1、观察有无气胸。

2、注意有无反常呼吸运动。

3、防治呼吸道感染及肺不张。

4、卧床3周,3个月内避免剧烈活动,6个月后可拔出固定钢针。

11. 注意事项

1、注意安抚患者心理。

2、注意预防感染发生。

12. 手术影响

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