经冠状静脉窦左上腔静脉插管引流术

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当前手术最佳时间谨遵医嘱。

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1、胸部正中切口。

2、纵行切开心包，行心外探查确定腔静脉情况。将心脏轻轻向右牵拉，显露左上腔静脉，用血管钳钝性分离左上腔静脉下缘，并套以阻闭带。

3、闭式冠状静脉窦插管 适用于右上腔静脉缺如的病例。术者经右心耳插入示指，在右房壁缝荷包线，做一小切口，插入腔静脉导管，在示指引导下将腔静脉导管经冠状静脉窦口送入左上腔静脉至阻闭带远端。

4、冠状静脉窦直视下插管法 当右上腔静脉存在时，可在上、下腔静脉及升主动脉插管后，开始迂回心肺灌注时，分别阻断上、下腔静脉及左上腔静脉，切开右房，在直视下迅速将左上腔静脉导管经冠状静脉窦口送入至左上腔静脉，此时应暂时松解阻闭带，使导管尖端进入左上腔静脉阻闭带远端以达到引流目的。

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1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

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