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广泛性胸腺切除

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:56浏览:

1. 适应症

胸腺瘤伴或不伴有重症肌无力 ,胸腺增生伴有重症肌无力。

2. 禁忌症

1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

2、局部有感染灶、不适宜手术者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、控制肺部感染。

2、对合并重症肌无力的病人,应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

1、切口:胸骨正中切口。

2、将胸膜返折向两侧推开后,即可见位于前纵隔的胸腺组织。

3、提起胸腺瘤的下极,连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除。

4、不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。

7. 并发症

术后感染。

8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

10. 术后护理

1、保症呼吸道通畅。必要时应尽早做气管切开及辅助呼吸。

2、应用抗生素控制感染。

3、禁用氨基苷类药物。

4、继续应用抗胆碱酶药物治疗重症肌无力。

11. 注意事项

注意预防感染发生。

12. 手术影响

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