指间关节侧副韧带修复术

适用于左中指扭伤，近侧指间关节肿瘤。尺偏加压显示指间关节侧方不稳。

1、局部伤后感染未被消除者。

2、伤指各关节被动屈伸活动障碍者。

3、新鲜不完全性侧副韧带损伤者。

4、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

5、局部有感染灶、不适宜手术者。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

术前常规使用抗生素。

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1、麻醉：根据手术需要，选择合适的麻醉方式。

2、体位：根据手术需要，选择合适的体位。

3、切口根据手术需要，选择合适的切口。

4、手术操作

(1)通常情况下，在指间关节侧方做纵形切口。

(2)切开皮肤和皮下组织，切断横行纤维，显露深层的侧副韧带并判明其断裂部位。

(3)检查关节内有无小骨片或韧带碎片。

(4)如为新鲜损伤，清理断端后可以直接缝合。如为陈旧性损伤，断端之间常有瘢痕连接，在瘢痕组织上做1个舌形瓣，然后进行重叠褥式缝合。

(5)缝合后用指托将指间关节固定，3周后开始练习活动。

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1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

1.以石膏托或塑料指托制动伤指6周

2.去除制动，练习屈伸指活动，勿作伤指尺侧搬动检查或锻炼。待术后8周修复的组织愈合牢固后再任意活动。

1、应保护桡神经浅支和桡动脉，防止副损伤。

2、肌腱编织缝合张力宜大不宜小。固定时间应不小于6周，过早活动必将造成重建韧带的松弛，此为手术成功的关键。

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