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肘外翻切骨术

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:55浏览:

1. 适应症

1.10°以上的肘内翻和20°以上的肘外翻,形成功能障碍的成人或儿童严重畸形者。

2.肘外翻并发尺神经功能障碍者。

2. 禁忌症

伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、于肱骨鹰嘴窝上1.5~2cm处画一与肱骨干垂直的横线HO,并于O点向肱骨桡侧划一斜线GO,使∠HOG等于∠DEF,楔形GHO即为设计矫正肘内翻应切除的骨块,其底边在桡侧。

2、如为肘外翻,测量法同肘内翻,但其所切除的楔形骨块底边在尺侧,其切骨角度应为外翻角减去10°的提携角。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

1.切口:沿肱骨内上髁于上臂部内侧下1/3,做一长约6cm的纵形切口。

2.显露:切开深筋膜后,在尺神经沟中游离尺神经一段,并用胶皮条牵开,以免损伤。分开肱二头肌与肱三头肌间隙,向前牵开肱二头肌与肱肌,向后牵开肱三头肌,沿内上髁嵴切开骨膜,于骨膜下显露肱骨髁上部的前、后、外侧面。

7. 并发症

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8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、忌烟酒,禁食辛辣刺激性食物。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

3、多吃富含优质蛋白的食物,多吃含钙高的食物。

10. 术后护理

1.术后注意患肢血运,抬高患肢及活动手指。

2.石膏外固定约6~8周,摄片示切骨断端骨愈合后,可去掉石膏,拔出钢针,逐步锻炼肘关节伸屈及前臂旋转活动。

11. 注意事项

注意感染,注意调理。应注意术后恢复情况,补充营养,尽早进行康复运动。

12. 手术影响

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