人工韧带重建术

人工韧带重建术适用于：

1、肩关节松弛或半脱位。

2、冈上肌麻痹，外展功能丧失。

3、配合动力肌重建，以加强肩的稳定性。

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当前手术最佳时间谨遵医嘱。

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配备足够的血量。

1、切口：沿胸大肌与三角肌间沟稍内侧，做纵行切口。

2、皮下组织切开时，如紧靠胸大肌与三角肌间沟，须将头静脉先游离，拉向内侧。如在其内侧1～2cm，可直接切开筋膜。

3、显露二头肌长头，将三角肌纵行劈开，旋转肱骨头，可触到大小结节，其中为结节间沟，从远端用一钩子提出长头，并向上伸延切开腱膜，直至肱骨头顶部。

4、在结节间沟下方切断肱二头肌长头腱，向上牵拉，在结节间沟上方自肱骨软骨面上向间沟下方钻一骨隧道。

5、将二头肌长头腱引出骨隧道，肩外展近90°，拉紧肌腱后，劈为两半，分开缝合于外科颈部的腱膜上。

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应给予高营养、低脂、低蛋白、易消化的饮食、高热量、高碳水化合物及大量的维生素如瘦肉、豆制品及各种蔬菜、水果等以保证机体对能量及营养的需要。

屈肘90°，纱布包扎，以石膏绷带固定于胸前3～4周。拆除固定后行肩关节功能锻炼。

应注意术后恢复情况，补充营养，尽早进行康复运动。

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