当前位置:主页 > 临床手术 > 文章内容

人工韧带悬吊术

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:53浏览:

1. 适应症

人工韧带悬吊术适用于:

1.肩关节松弛或半脱位。

2.冈上肌麻痹,外展功能丧失。

3.配合动力肌重建,以加强肩的稳定性。

2. 禁忌症

暂无可参考资料。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

选用高位硬膜外或局部麻醉。仰卧位,患肩垫高。

5. 术前注意

暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1.切口 沿胸大肌与三角肌间沟稍内侧,做纵行切口。

2.皮下组织切开时,如紧靠胸大肌与三角肌间沟,须将头静脉先游离,拉向内侧。如在其内侧1~2cm,可直接切开筋膜。

3.显露二头肌长头,将三角肌纵行劈开,旋转肱骨头,可触到大小结节,其中为结节间沟,从远端用一钩子提出长头,并向上伸延切开腱膜,直至肱骨头顶部。

4.在结节间沟下方切断肱二头肌长头腱,向上牵拉,在结节间沟上方自肱骨软骨面上向间沟下方钻一骨隧道。

5.将二头肌长头腱引出骨隧道,肩外展近90°,拉紧肌腱后,劈为两半,分开缝合于外科颈部的腱膜上。

7. 并发症

暂无可参考资料。

8. 后遗症

暂无可参考资料。

9. 术后饮食

应给予高营养、低脂、低蛋白、易消化的饮食、高热量、高碳水化合物及大量的维生素如瘦肉、豆制品及各种蔬菜、水果等以保证机体对能量及营养的需要。

10. 术后护理

屈肘90°,纱布包扎,以石膏绷带固定于胸前3~4周。拆除固定后行肩关节功能锻炼。

11. 注意事项

应注意术后恢复情况,补充营养,尽早进行康复运动。

12. 手术影响

暂无可参考资料。