内侧腘绳肌外移术

内侧腘绳肌外移术适用于髋部内旋畸形。

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当前手术最佳时间谨遵医嘱。

常规术前检查。

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Sutherland法：

1、大腿近端上充气止血带，在膝后面做“S”形切口。切口近端起始于腘窝外侧，股二头肌肌腱表面，向远端延长7.5cm，然后向内沿腘横纹跨过腘窝，再沿半腱肌止点的表面向远端延长切口5cm，游离近端皮瓣。

2、用止血钳穿过半腱肌和半膜肌肌腱下方，在其止点附近将其离断。辨明股薄肌腱，向近端游离，在其止点附近离断。

3、小心地游离胫神经和腓总神经，在腘动脉和静脉的浅层、神经的深层扩大解剖间隙并向下扩展到外侧肌间隔。在靠近股骨外侧髁的近端，把外侧肌间隔在股骨骨膜的附着处切断。把股外侧肌纤维从肌间隔前面小心剥离开，将肌腱穿过隔上的切口，做攀状绕回，然后用不吸收缝线将其缝合于肌腱近侧。有时可单独把半膜肌穿过外侧肌间隔，然后将半腱肌与其缝合。肌腱固定时不可张力过大。逐层缝合伤口。

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病人需要吃些易消化、富有营养、清淡的食物，宜采用高热量、高蛋白、高维生素饮食，可多食用些动物的肝、肚，以及排骨汤、鸡肉、蛋、鱼、豆制品、牛奶等，并且多吃些蔬菜、水果等。

内侧腘绳肌外移术术后长腿石膏固定。4周后可以拆除长腿石膏，更换一柱形行走石膏。第6周去除行走石膏。

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