近节趾骨头颈部切除术

近节趾骨头颈部切除术适用于固定性锤状趾畸形，近侧趾间关节背侧有疼痛的硬鸡眼，影响穿鞋和行走的成年病人。

暂无可参考资料。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

包括皮肤准备，骨刀、线锯、骨锉等骨科器械。

暂无可参考资料。

1、在近侧趾间关节背侧做横向菱形切口，宽5～6mm，再向两侧延长2～3mm，切除近侧趾间关节背侧增厚的皮肤、鸡眼、一小段趾伸肌腱和关节囊。在切断趾伸肌腱的中央束时应留下距中节趾骨基部止点2～3mm，以便于缝合。

2、切断近侧趾间关节两侧的侧副韧带，然后将其屈曲至90°位，显露近节趾骨的头部和颈部。用骨刀或线锯切除近节趾骨的头部和颈部，使足趾能被动伸直。如仍不能伸直，可再切除近节趾骨骨干远侧的部分骨质，直至能被动伸直为止。骨断端用骨锉磨平滑。

3、缝合关节囊、趾伸肌腱和皮肤。

主要并发症是畸形未矫正或复发，宜在术中和术后注意防止。

暂无可参考资料。

营养丰富，清淡易消化饮食。

术后用敷料绷带包扎和石膏托固定，足趾维持于伸直位，术后2周伤口拆线，3周后去除石膏固定，开始活动和行走，注意要穿着较宽松的鞋。

主要是将近节趾骨头颈部切除使骨骼缩短，以矫正近侧趾间关节的屈曲挛缩畸形。如畸形严重，可进一步切除近节趾骨干远侧部分骨质，使足趾能被动完全伸直。该手术同时切除近侧趾间关节背侧增厚的皮肤、鸡眼和切除部分被牵伸松弛的趾伸肌腱及关节囊，也有助于畸形的矫正。

暂无可参考资料。