近关节肩胛骨骨折开放性复位术

切开复位的指征。

1、骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；

2、关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；

3、手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；

4、骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；

5、多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。

1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

2、局部有感染灶、不适宜手术者。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

常规使用抗生素，预防感染。

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施行骨折端的修正和复位；并根据骨折的不同情况，选用各种内固定物，保持复位后的位置。

切开复位术必将引起软组织之间，或软组织与骨之间的粘连，如粘连广泛，特别是关节附近的粘连，将影响关节功能的恢复。

暂无可参考资料。

1、多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙高的食物。

2、忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

病人应该提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬。还能方便护理，减少并发症。

1、切开复位时分离软组织和骨膜，减少骨折部位的血液供应，如髓内钉内固定，可损伤髓腔内血液供应，可能引起骨折延迟愈合或不愈合。

2、增加局部软组织损伤的程度，降低局部抵抗力，若无菌操作不严，易于发生感染，导致化脓性骨髓炎。

3、切开复位后所用的内固定器材如选择不当，术中可能发生困难固定效果。内固定器材的拔除，大多需再一次手术。

骨折复位，术后修养后可恢复正常活动，预后一般比较良好。