Hoke手术

Hoke手术与Miller手术基本相同，均可适用于足内侧纵弓在舟楔关节处塌陷的可屈性扁平足。但Hoke手术只融合舟楔关节，因此只适用于足内侧纵弓塌陷仅发生在舟楔关节处，而第1跖楔关节无松弛下陷者。

僵硬性扁平足或有固定性足外翻畸形，足部主要关节严重松弛和跗骨有明显畸形者。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

包括负重和不负重状态下足部侧位X线片，皮肤准备，骨刀、螺丝钉和手钻等骨科器械。

采用硬脊膜外麻醉或腰麻。仰卧位，于大腿中部绑扎气囊止血带。

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如有跟腱短缩，先行跟腱延长术。

1、做足内侧纵向弧形切口，显露舟楔关节，注意勿损伤胫前肌腱和胫后肌腱。

2、用骨刀切除舟骨和第1、2楔骨相对的关节软骨。将前足扳至下垂位使恢复正常足内侧纵弓。保持于此矫正位置，在舟骨和第1楔骨切除一跨越舟楔关节的长方形骨块，形成一骨槽。

3、于同侧小腿上段内侧做一小纵行皮肤切口，显露胫骨前内侧面，用骨刀凿取一块与足部舟楔关节处骨槽同样大小的皮质骨块，将此骨块嵌入足部舟楔关节处的骨槽内。

4、按层次缝合切口。

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1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

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