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V-Y滑行皮瓣的矫正手术

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:45浏览:

1. 适应症

V-Y滑行皮瓣的矫正手术适用于:

1、口角区或上、下唇部皮肤浅层缺损,而红唇完整的唇部轻度外翻畸形。

2、原有的瘢痕组织已经软化。

3、局部无炎症。

2. 禁忌症

局部炎症感染时,暂不能修复。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。
 

4. 术前准备

1、保持局部皮肤干燥、清洁。

2、准确测量组织缺损范围、大小,仔细设计组织瓣。

5. 术前注意

患者保持局部皮肤干燥、清洁。

6. 手术步骤

1、先在缺损瘢痕组织两侧设计、描画出手术切口线。

2、按切口线切除瘢痕组织和将外翻的唇组织滑行推移复位。并在切口两侧皮下组织层作潜行分离。

3、用3-0或5-0丝线作分层间断缝合。

4、蝶形胶布作减张加压包扎。

7. 并发症

伤口感染和部分裂开。

8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

10. 术后护理

V-Y滑行皮瓣的矫正手术术后做如下处理:

1、术后应用蝶形胶布或唇弓减张。

2、术后密切观察皮瓣颜色变化,有无皮下血肿形成,若发生皮瓣的动脉供应或静脉回流受阻,应使用血管扩张药物或松解静脉受阻因素。对于皮瓣下血肿应及时清除并重新止血。

3、术后24h可暴露伤口,用3%双氧水清洗干净,涂上4%硼酸酒精,2~3/d。

4、术后全身应用抗生素。

5、术后5d开始拆线,拆线后局部继续减张3~5d。

11. 注意事项

1、切除瘢痕要彻底,保证有血液循环较好的组织床。

2、术中止血要彻底,防止术后血肿形成。

3、作减张加压时,压力要适当,不能影响皮瓣血液供应。

4、缝合时要平整,对位要准确。

12. 手术影响

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