舌根部良性肿瘤正中进路切除术

舌根部肿瘤切除的正中进路方法适用于良性肿瘤中瘤体较大的病例。因其术野显露清晰、充分，利于正确操作，故也适于需舌根部大部切除的病例。对需要扩大切除并即时修复的舌根部恶性肿瘤，在手术时选用此进路法则更为有利。

以正中进路法切除舌根部良性巨大肿瘤无特殊手术禁忌，但值得指出的是，此法的缺点是较口内进路法创伤大，损伤正常组织结构多，故对舌根部体积较小、位置又偏前的肿瘤切除宜取其他进路，以减少对正常组织的损伤。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

暂无可参考资料。

暂无可参考资料。

1.切口

由下唇正中经颏部作垂直切口，达颏下并继续延长至舌骨上。

2.进路和显露肿瘤

逐层切开剖入，结扎止血，特别注意牢靠结扎唇动脉。拔除下颌两中切牙，沿下颌正中以线锯截骨，并向两侧牵引，再沿中线切开口底和舌体，继而抵达舌根部，向两侧牵拉舌体，即可充分显露肿瘤。对位于舌根部一侧的肿瘤，可在切开下唇颏部后，锯开下颌骨，沿舌和下颌骨舌侧进路抵达舌根部，但需先解剖出舌神经予以保护，而患侧舌动脉可以结扎。

3.切除肿瘤

按前节所述的切除舌部肿瘤的原则和方法完整切除肿瘤。

4.分层缝合。

5.引流

舌部组织彻底止血，严密缝合，一般不放置引流，对颏下切口宜置负压引流或半管引流。

6.无菌敷料包扎伤口。

暂无可参考资料。

暂无可参考资料。

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

1.舌根部肿瘤切除后，应彻底止血，防止术后发生血肿或水肿而影响呼吸。气管造口不作为常规，但应正确掌握时机。

2.如切除组织过多，应考虑即时修复问题。

3.肿瘤切除范围涉及咽腔时，应重视咽腔伤口的缝合，否则可致感染，也同样可以发生术后出血。

暂无可参考资料。