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舌部分切除术

作者:admin发布时间:2011-06-29 09:17浏览:

1. 适应症

舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌,可作部分切除术;舌前2/3的癌肿已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除术。因舌癌发展快、转移早,故多同时行根治性颈淋巴结切除,或术后配合放射治疗。

2. 禁忌症

多数采用舌神经阻滞麻醉,少数需作舌广泛切除者可在全麻下施行。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、如系恶性肿瘤,术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。

2、口腔清洁治疗。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

1、切口:用舌钳夹住或用丝线贯穿舌尖将舌拉出,在距肿瘤边缘有足够宽度(良性肿瘤在肿瘤基底周围,恶性肿瘤需距肿瘤边缘1、5cm以外)的地方作一围绕肿瘤的梭形切口。

2、切除肿瘤:用锐刀沿切口切至肌层,将肿瘤切除。边切除边结扎止血。

3、缝合:将肌层和粘膜创面分层用丝线拉拢,作褥式加间断缝合。

7. 并发症

食欲不振既是恶病质的原因之一,又是恶病质的临床表现。同其他晚期癌症的恶病质表现一样,患者可出现食欲不振或厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等,严重衰竭以至死亡。

8. 后遗症

暂无可参考资料。

9. 术后饮食

癌症患者的身体都很虚弱,因此给身体补充营养是最主要的,否则治疗的效果也会受影响,合理科学的饮食是每一个患者都需要的,平时多进食些高蛋白、高纤维素的营养食物,对提升患者的体质和治疗效果是大有裨益的。

10. 术后护理

1、进流质饮食。

2、给予含漱剂,注意加强口腔卫生护理。

3、术后5~6日拆线。

4、如为恶性肿瘤,应在术后做放射治疗、化学治疗或免疫治疗。

11. 注意事项

要注意不断吸出口内的唾液和血液,以防吸入气管。

12. 手术影响

切除癌细胞,延长生命。