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改良bosworth术

作者:admin发布时间:2010-04-24 11:54浏览:

1. 适应症

改良bosworth术适用于网球肘经6个月以上的保守治疗无效,疼痛仍严重者。

2. 禁忌症

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3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

术前常规准备。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

1、切口

采用肘关节后外侧切口,自肱骨外上髁近侧2cm向下做长7cm的弧形切口。

2、松解伸肌总腱

切开皮肤及皮下组织,在伸肌总腱近端5cm处切开深筋膜,锐性分离肌腱在肱骨外上髁的起始部,并向远端牵开,注意保护其下附着的环状韧带,勿进入肱桡关节。

3、部分切除环状韧带和关节囊

旋转前臂,确定肱桡关节间隙,在其远、近各0、4cm做一横切口,起自尺骨桡骨切迹前面,向外绕过桡骨头,止于尺骨桡骨切迹后面,切下一条宽约1、0cm,其内含有环状韧带近侧半部分,肱桡关节囊及其滑膜皱襞。环状韧带的远侧部分仍保留,以稳定上尺桡关节。

4、固定伸肌总腱

用骨刀切除外上髁的突起部,将总伸肌腱片松弛缝合在肱骨外原位远端0、5cm处周围的软组织上。

5、关闭伤口

用丝线间断缝合深筋膜、皮下组织及皮肤。

 

7. 并发症

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8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

10. 术后护理

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11. 注意事项

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12. 手术影响

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