腹外斜肌代臀中肌术

腹外斜肌代臀中肌术适用于臀中肌麻痹致髋关节不稳定，但腹外斜肌肌力在4级以上者。

有凝血功能障碍的患者治疗后再手术。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

1、常规全身检查。

2、作必要的过敏试验。

3、常规备皮。

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1、切口

从肋缘下腋后线向耻骨结节切开皮肤和皮下组织。

2、游离腹外斜肌

于腹外斜肌腱膜上做两平行于腹股沟韧带的切口，将腱膜切成2cm宽的腱膜条，切口近端止于耻骨结节近侧2cm处沿腹外斜肌下缘向上分离达肋弓下方，将游离之腹外斜肌和腱膜缝合成管状，由耻骨结节处开始向上修补腹外斜肌腱膜的缺口。

3、固定肌止点

于髂股外侧做纵行第2切口，显露大粗隆，在大粗隆上钻1cm直径的骨孔。于切口间做一皮下隧道，将腹外斜肌游离端通过皮下隧道拉入第2切口内，腱膜过短时可用阔筋膜延长，在髋轻度外展位，将腹外斜肌腱通过大粗隆上的骨孔做襻状缝合固定。

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1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

髋关节外展伸直位石膏固定4周，拆除石膏后，进行髋关节功能锻炼。

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