作者:admin
发布时间:2010-04-24 11:27浏览:
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先天性马蹄内翻足。
暂无可参考资料。
当前手术最佳时间谨遵医嘱。
1.先天性马蹄内翻足畸形严重者,可先行石膏外固定矫形再行手术治疗。
2.全身情况检查正常,能耐受手术治疗者。
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1.切口:于腓骨长肌下方平行于该肌做一长4~5cm的切口,切开皮肤及皮下组织,牵开腓骨长肌,显露跟骨及骰骨间的跟骰关节。注意勿损伤隐神经。
2.根据马蹄内翻足畸形程度及病儿年龄,做不同的处理 ①保留跟骰关节的截骨术,即可在跟骨的外侧或骰骨外侧截除骰骨或跟骨0.2~0.3cm;②切除跟骨与骰骨的关节面,形成跟骰关节融合。
3.倘若上述骨性手术后,仍未能使畸形完全矫正,可同时松解跟、距、舟骨间的内侧软组织,以及进行肌腱延长。
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1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
跗中关节短缩截骨术术后用小腿石膏固定2周后拆除缝线,更换石膏再固定4~6周。
Abrame报道31足采用Evans手术方法的治疗结果,手术后随诊44.5个月结果:良 74%,可23%,差3%。他认为手术效果不好与病儿年龄、以及以前曾多次软组织松解这两个因素有关,提出4~8岁是最佳的手术年龄。病儿小于4岁者,手术中须切除太多的软骨,而且也难以融合。
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