口内切开复位术

口内切开复位术适用于颧骨及颧弓闭合性骨折，无嵌顿性错位。其主要优点：①复位确切可靠；②方法简便损伤小；③不影响美观，不留口外瘢痕；④不需要固定。

复杂性及嵌顿性移位的骨折不宜采用。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。 

准备扁平、钝性剥离器或牙根挺、光导纤维照明设备。

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在上颌前庭沟磨牙颊侧作麻醉后，沿前庭沟作约长2～3cm的切口，用弯血管钳分离后，改用扁平骨膜分离器或牙挺等伸入，途径上颌结节外侧伸向颧骨颧弓深面，器械的末端放至颧骨骨折下方，以上颌磨牙为支点，将移位颧骨向外前方向用力撬动，而另一只手放在口外颧弓损伤处，当用力至复位时，可触及或闻及骨折复位声音，则证明已完全复位，毋需固定。必要时拍片复查，证实是否正确复位。此方法简便、易行、效果确切。

伤口感染。

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口内切开复位术术后注射抗生素，避免患区面部受压。

1.应特别注意无菌操作，避免将口腔细菌带入组织深部，而引起感染。

2.骨膜分离器要放在颧骨深面并取好支点，撬动时不应使用暴力，如转换几个方向仍有阻力而无法上抬时，则应终止手术，改用口外切开法。

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