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眶下间隙脓肿切开引流术

作者:admin发布时间:2010-04-24 06:47浏览:

1. 适应症

眶下间隙脓肿切开引流术适用于黏膜肿胀明显,有波动感者。

2. 禁忌症

全身衰竭的病人应先纠正全身情况后或纠正全身情况的同时切开引流。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、术前应用抗生素:为避免全身扩散,术前血液中应有足量抗菌药的浓度,必要时并用抗厌氧菌的药物。

2、确诊:发病3~4d以后,触之有凹陷性水肿,超声检查有液平段;穿刺有脓液抽出。

3、口周按常规备皮。

5. 术前注意

1.麻醉

多采用局麻,小儿可用强化加局麻。

2.体位

采用半卧位,强化加局麻可采用平卧位。

6. 手术步骤

1.切口

在口内上唇、颊部前庭沟处横行切开黏骨膜,长约2~3cm。

2.进入脓腔

切开黏骨膜以后,用弯血管钳探入脓腔,然后放置引流条,同时应将脓液送培养及药敏试验。

7. 并发症

暂无可参考资料。

8. 后遗症

一般无后遗症。

9. 术后饮食

注意调整饮食结构,要注意多吃新鲜蔬菜,补充各种维生素。

10. 术后护理

眶下间隙脓肿切开引流术术后做如下处理:

1、有针对性地选用抗生素 术后常规应用抗生素,待细菌培养和药敏试验回报以后再有针对性地选用抗生素。

2、换药 最初每日换1次,以后根据脓液多少再决定换药时间的长短。

3、处理病源牙 能保留的牙齿应该及时治疗;无法保留的牙齿,在急性期过后应及早拔除。

4、注意口腔卫生,坚持饭后漱口。

5、严禁挤压。

11. 注意事项

术后常规应用抗生素,换药时注意无菌操作,避免手术伤口发生感染。

12. 手术影响

暂无可参考资料。