颊黏膜腮腺导管重建术

颊黏膜腮腺导管重建术适用于近腺体端残留导管较短，采用端端吻合或导管改道有困难者。

颊黏膜有病变者。

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

1、术前1d晚从瘘口与导管口内注入亚甲蓝;备好泪囊探针与空心胶管。

2、通过腮腺造影，确定损伤部位。

3、去除口内感染病灶。

4、其他按口腔颌面外科术前常规准备。

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1、切口

口外同导管改道切口，口内在颊黏膜作舌形瓣切口。

2、再造导管与残留导管相接

首先游离近腺体端残留导管，然后据其长短设计颊黏膜舌形瓣。舌形瓣的宽一般都在1～1.5cm，瓣蒂在相当于嚼肌前缘处。切开黏膜、黏膜下组织以后，将瓣缝成管状，基底作为开口不予缝合。在瓣的基底创面处，将颊肌钝性分离，使制好的黏膜管从中穿出，置于颊肌表面，和已备好的导管残端用5-0尼龙线相对缝合。

3、缝合

分层缝合口外伤口，而口内创面作单层缝合。新制的导管同样插入空心胶管并固定。面部伤口加压包扎。

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1、多吃新鲜水果蔬菜，以提供人体所需维生素。

2、多吃鸡肉、鱼肉等高蛋白，以提供恢复所需要的营养。

3、忌食辛辣刺激性食物。

颊黏膜腮腺导管重建术术后做如下处理：

1、空心胶管保留10d左右。

2、定时检查口外伤口加压包扎情况。

3、常规应用抗生素。

4、应用促进涎液分泌的药物或饮料。

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