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化脓性腱鞘炎切开引流术

作者:admin发布时间:2010-04-22 08:44浏览:

1. 适应症

化脓性腱鞘炎诊断成立,明显肿胀,应即切开减压、引流。

2. 禁忌症

病人年龄过大,全身条件差者应填重。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、根据病情合理选用抗生素。

2、对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。

3、手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

在手指一侧作纵切口,小心拉开切口,避开血管和神经,切开腱鞘,排除脓液。用生理盐水将腱鞘冲洗清洁后,在腱鞘外皮下放胶皮片引流后包扎。

7. 并发症

1、手部感染;

2、手部红肿;

3、手部疼痛。

8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

10. 术后护理

1、手部感染切开引流后,应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口,一面嘱患者轻轻活动患手或患指,一面用无菌棉花清洗伤口,以利脓腔中残留脓汁排出,然后用干纱布把患手皮肤擦干,并用酒精消毒,用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。

2、一般术后3~5日即可拔除引流条。待红肿消退,疼痛减轻后,即应开始作手指功能锻炼,以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。

11. 注意事项

1、手指腱鞘炎病变范围常超过一个指节,但引流切口不应跨过关节,应分别在每个指节侧面切开,以免日后影响指关节功能。

2、引流片不宜放在腱鞘或滑液囊内,以免发生肌腱粘连,影响功能。

12. 手术影响

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