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化脓性滑囊炎切开引流术

作者:admin发布时间:2010-04-22 08:41浏览:

1. 适应症

化脓性滑囊炎明显肿胀,穿刺有脓时,应及早切开减压、引流。

2. 禁忌症

年迈体衰,心、肺等重要脏器功能差者应谨慎。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、根据病情合理选用抗生素。

2、对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。

3、手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。

5. 术前注意

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6. 手术步骤

尺侧滑囊炎可沿小鱼际肌的桡侧,从远侧掌横纹至腕横韧带平面作纵切口。向两侧拉开切口,在第5掌骨掌面即可看到肿胀的尺侧滑囊,予以切开后扩大引流,排出脓液。然后冲洗脓腔。囊外放凡士林纱布条或胶皮片引流。尺侧滑囊炎可合并掌中间隙感染,需同时切开引流。

桡侧滑囊炎用大鱼际肌尺侧缘切口,即在近侧掌横纹远半段的桡侧切开皮肤、皮下组织及桡侧滑囊,进行引流。

7. 并发症

手部脓肿。

8. 后遗症

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9. 术后饮食

1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食,补钙为主。

2、忌食辛辣刺激性食物。

3、忌饮酒。

10. 术后护理

1、注意皮肤的清洁,以防外伤。

2、注意安抚患者心理。

3、注意预防感染发生。

11. 注意事项

桡侧滑囊炎切开时,切口宜在大鱼际肌尺侧缘远侧半段,因近侧半段有正中神经返支(运动支)存在,如受损伤将会丧失重要的拇指对掌功能。

12. 手术影响

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