深脓肿切开引流术

凡深部脓肿形成，穿刺抽得脓液者，均应切开引流。

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当前手术最佳时间谨遵医嘱。

1、合理应用抗生素。

2、全身情况衰弱者，应加强全身支持治疗。

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1、切口：皮肤用碘酊、酒精消毒，铺无菌巾。局部穿刺抽得脓液后留针。切口方向应根据脓肿部位，与股动、静脉和股神经或其他主要血管、神经走行方向平行，以免损伤。

2、分开肌层，切开脓肿：切开皮肤、皮下组织后，注意避开大隐静脉、股静脉和股动脉或其他主要血管、神经顺针分离，找到肌层深部脓肿的部位，将脓肿壁作一纵行小切口，用止血钳分进脓腔内排出腔液。再用手指伸入脓腔，分开纤维间隔。再扩大脓肿壁切口，使引流通畅。

3、置引流条：按脓肿大小与深度放置凡士林纱布条引流或香烟引流。若有活动性出血可用止血钳钳夹后结扎，一般小渗血用凡士林纱布堵塞，加压包扎后即可止血。

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手术后的饮食应合理搭配，合理的饮食摄入是促进手术后快速恢复的关键。现代临床研究证实，长期食用含维生素的食物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合也具有重要意义。

术后第2日换药，松动脓腔内引流。以后每次换药时，根据脓液减少情况逐步拔出引流条，并剪除拔出部位，直至完全拔出为止。

1、深脓肿切口的方向应与动、静脉和神经的走行方向平行，以避免损伤。

2、切开深脓肿前，应注意邻近重要组织的解剖关系——尤其对神经和血管，切勿损伤。如股内侧深脓肿，应注意股动、静脉和股神经;腘窝脓肿，要注意腘动、静脉和胫神经;腋窝部脓肿，要注意腋动、静脉和臂丛神经。

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