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宫腔镜手术的适应症和禁忌

作者:admin发布时间:2010-04-01 11:20浏览:

 宫腔镜手术可直接检视宫腔内病变,比诊刮、子宫造影、B超要直观、准确、可靠,减少漏诊,提高诊断准确性,并可取材活检,进行简单治疗。
  宫腔镜手术原理
 
  通过各种膨宫介质使宫腔扩张,用光学透镜和光导纤维将冷光源经宫腔镜导入子宫腔内,在直视下对宫腔内的生理禾口病理情况进行检查和诊断,已成为治疗子宫腔内病变的标准手术模式。
 
  宫腔镜手术适应症
 
  (1)异常子宫出血:月经过多、过频,经期延长,不规则子宫出血,停经后出血,绝经前后出血等。
 
  (2)原因不明的不孕症。
 
  (3)多次习惯性流产和多次妊娠失败。
 
  (4)疑宫腔粘连。
 
  (5)疑子宫畸形或宫腔内异常。
 
  (6)疑有宫腔内异物残留。
 
  (7)检视宫腔内节育器情况。
 
  (8)宫腔内手术后随访。
 
  (9)输卵管通畅度的检查,粘连的治疗及栓堵绝育。
 
  (10)观察子宫内膜的变化情况。
 
  宫腔镜手术禁忌症
 
  (1)急性或亚急性盆腔感染。
 
  (2)活动性.子宫出血(大量)。
 
  (3)近期有子宫穿孔或子宫修补术史。
 
  (4)生殖道结核未经适当抗结核治疗者。
 
  (5)体温≥37.5℃。
 
  (6)严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病。
 
  (7)浸润性官颈癌。
 
  (8)血液病。

魏增涛   副主任医师 副教授
济南市中心医院  妇产科